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三、经络循行与病症的表现

1.手太阴肺经的使用

经脉循行 起始于中焦胃部,向下络于大肠,回过来沿胃上口,穿过膈肌,入属于肺脏。从肺系——气管、喉咙部横出腋下(中府、云门),下循上臂内侧,走手少阴、手厥阴经之前(天府、侠白),下向肘中(尺泽),沿前臂内侧桡骨边缘(孔最),进入寸口——桡动脉搏动处(经渠、太渊),上向大鱼际部,沿边际(鱼际),出大指的末端(少商)。

其分支:从腕后(列缺)走向食指内(桡)侧,出其末端,接手阳明大肠经。

本经主治 咳嗽,气上逆,喘息气粗,心烦,胸闷,上臂、前臂的内侧前边(经脉所过处)酸痛或厥冷,或掌心发热。

本经穴位 本经共有11个穴位。其中9个穴位分布在上肢掌面桡侧,2个穴位在前胸上部,首穴中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、末穴少商。

2.手少阴心经的使用

经脉循行 起自心中,出来后归属于心系(心脏周围的组织),向下通过膈肌,联络小肠。

其分支:从心系向上夹食管连于目;

其直行主干:从心系上肺,向下斜出于腋下,沿上肢内侧后边,至肘中,沿前臂内侧后边,到手掌后豌豆骨突起处进入掌内后边,沿小指桡侧到达其末端。脉气由此与手太阳小肠经相连。

本经主治 主治胸、心、循环系统病症和神经精神方面病症,以及本经脉所过部位之病症。

本经穴位 本经一侧9穴(左右两侧共18穴)。其中8穴分布于上肢掌侧面的尺侧,1穴在侧胸上部。首穴极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、末穴少冲。

3.手阳明大肠经的使用

经脉循行 从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、第二掌骨间(合谷),进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。

其分支:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来夹口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)——左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。

本经主治 头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病症。如下牙痛、咽喉肿痛、鼻衄、鼻流清涕、口干、颈肿痛、上肢伸侧前缘及肩部疼痛或运动障碍等。

本经穴位 本经一侧20穴(左右两侧共40穴),其中15穴分布于上肢背面的桡侧,5穴在颈、面部。首穴商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、末穴迎香。

4.手太阳小肠经的使用

经脉循行 起于小指外侧端,沿手背、上肢外侧后缘,过肘部,到肩关节后,绕肩胛部,交肩上(大椎)前行入缺盆深入体腔,络心,沿食管,穿过膈肌,到达胃下行,属小肠。

其分支:从缺盆出来,沿颈部上行到面颊,至目外眦后,退行进入耳中。

其分支:从面颊部分出,向上行于眼下至目内眦(睛明),交于足太阳膀胱经。

本经主治 腹部小肠与胸、心、咽喉病症,神经方面病症,头、颈、眼、耳病症,热病和本经脉所经过部位的病症。如少腹痛、腰脊痛引睾丸、耳聋、目黄、咽喉肿痛、癫狂及肩臂外侧后缘痛等。

本经穴位 本经共有19个穴位。8个穴位分布在上肢背面的尺侧,11个穴位在肩、颈、面部。首穴少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海、肩贞、臑腧、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、末穴听宫。

5.手厥阴心包经的使用

经脉循行 起于胸中,出属心包络,向下穿过膈肌,依次络于上、中、下三焦。

其分支:从胸中分出,沿胸浅出胁部至腋下10cm处(天池),向上至腋窝下,沿上肢内侧中线入肘,过腕部,入掌中(劳宫),沿中指桡侧,出中指桡侧端(中冲)。

其分支:从掌中分出,沿无名指出其尺侧端(关冲),交于手少阳三焦经。

本经主治 主治胸、心等循环系统病症,神经精神方面病症及本经脉所过部位之病症。

本经穴位 本经一侧9穴(左右两侧共18穴)。其中8穴分布于上肢掌面的正中线上,1穴在前胸上部。首穴天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、末穴中冲。

6.手少阳三焦经的使用

经脉循行 手少阳三焦经,起于无名指尺侧端(关冲),向上沿无名指尺侧至手尺,肘沿上臂外侧中线至前行入缺盆,布于胸中(膻中),散络心包,穿过膈肌,依次属上、中、下三焦。

其分支:从膻中分出,上行出缺盆,至肩部,左右交会于大椎,上行到项,沿耳后(翳风),直出耳上角,然后屈曲向下经面颊至目眶下。

其分支:从耳后分出,进入耳中,出走耳前,经上关前,在面颊部与前一分支相交,至目外眦(瞳子髎),交于足少阳胆经。

本经主治 主治胸、心、肺、咽喉病症,某些热性病症和本经经过部位之病症。

本经穴位 本经一侧面23穴(左右两侧共46穴),其中13穴分布于上肢背面的正中线上,10穴在颈、侧头部。首穴关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清泠渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘛脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、末穴丝竹空。

7.足阳明胃经的使用

经脉循行 起于鼻翼旁(迎香),夹鼻上行,左右侧于鼻根部交会,旁行入目内眦,相交于足太阳经,向下沿鼻柱外侧,入上齿中,退回夹口两旁,环绕嘴唇,在颏唇沟承浆穴处左右相交,退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处,沿下颌角上行过耳前,经过上关穴,沿发际,到额前。

其分支:从大迎穴前方下行到人迎穴,沿喉咙向下后行至大椎,折向前行,入缺盆,深入体腔,下行穿过膈肌,属胃,络脾。

直行者:从缺盆出体表,沿乳中线下行,夹脐两旁(旁开2寸),下行至腹股沟处的气街穴。

其分支:从胃下口幽门处分出,沿腹腔内下行到气街穴,与直行之脉会合,而后下行大腿前侧,至膝膑,沿下肢胫骨前缘下行至足背,入足第二趾外侧端(厉兑)。

其分支:从膝下3寸处(足三里)分出,下行入中趾外侧端。

其分支:从足背上冲阳穴分出,前行入足大趾内侧端(隐白),交于足太阴脾经。

本经主治 主治肠胃等消化系统、神经系统、呼吸系统、循环系统某些病症,咽喉、头面、口、牙、鼻等器官病症,以及本经脉经过部位之病症

本经穴位 本经一侧45穴(左右两侧共90穴),其中15穴分布于下肢的前外侧,30穴在腹、胸部与头面部。首穴承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内足主阴脾经庭、末穴历兑。

8.足太阴脾经的使用

经脉循行 足太阴脾经起于大趾内侧端(隐白),沿内侧赤白肉际,上行过内踝的前缘,沿小腿内侧正中线上行,在内踝上8寸处,交出足厥阴肝经之前,上行沿大腿内侧前缘,进入腹部,属脾,络胃。向上穿过膈肌,沿食管两旁,连舌本,散舌下。

其分支:从胃别出,上行过膈肌,注入心中,交于手少阴心经。

本经主治 主治脾、胃等消化系统病症,泌尿生殖系统病症,以及本经脉经过部位之病症。

本经穴位 本经一侧21穴(左右两侧共42穴),其中11穴分布于下肢内侧面的前部,10穴分布于侧胸腹部。首穴隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、末穴大包。

9.足少阴肾经的使用

经脉循行 足少阴肾经起于足小趾下,斜行于足心(涌泉),出行于舟骨粗隆之下,沿内踝后,分出进入足跟,向上沿小腿内侧后缘,至腘内侧,上股内侧后缘,入脊内(长强)穿过脊柱,属肾,络膀胱。

直行者:从肾上行,穿过肝和膈肌,进入肺,沿喉咙,到舌根两旁。

其分支:从肺中分出,络心,注于胸中,交于手厥阴心包经。

本经主治 主治泌尿生殖系统、神经精神方面病症,呼吸系统、消化系统和循环系统某些病症,以及本经脉经过部位的病症。

本经穴位 本经一侧27穴(左右两侧共54穴),其中10穴分布于下肢内侧面的后部,余17穴分列于胸腹部任脉两侧。首穴涌泉、然谷、太溪、大钟、水泉、照海、复溜、交信、筑宾、阴谷、横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、腹通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、末穴俞府。

10.足太阳膀胱经的使用

经脉循行 足太阳膀胱经起于目内眦,向上到达额部,左右交会于头顶部(百会)。

其分支:从头顶部分出,到耳上角部。

直行者:从头顶部分别向后行至枕骨处,进入颅腔,络脑,回出分别下行到项部,下行交会于大椎穴,再分左右沿肩胛内侧、脊柱两旁,到达腰部(肾俞),进入脊柱两旁的肌肉(膂),深入腹腔,络肾,属膀胱。

其分支:从腰部分出,沿脊柱两旁下行,穿过臀部,从大腿后侧外缘下行至腘中(委中)。

其分支:从项分出下行,经肩胛内侧,从附分穴下行至髀枢,经大腿后侧至腘窝中与前一支脉会合,然后下行穿过腓肠肌,出走于足外踝后,沿足背外侧缘至小趾外侧端(至阴),交于足少阴肾经。

本经主治 主治泌尿生殖系统、神经精神系统、呼吸系统、循环系统、消化系统病症和热性病,以及本经脉经过部位的病症。

本经穴位 本经一侧67穴(左右两侧共134穴),其中49穴分布于头面部、项部和背腰部之督脉的两侧,余18穴则分布于下肢后面的正中线上及足的外侧部。首穴睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、附分、魄户、膏肓、神堂、、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、合阳、承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、足通谷、末穴至阴。

11.足少阳胆经的使用

经脉循行 足少阳胆经起于目外眦(瞳子髎),上至头角(颔厌),再向下到耳后(完骨),再折向上行,经额到眉骨上(阳白),又向后折至风池穴,沿颈下行至肩上,左右交会于大椎穴,前行入缺盆。

其分支:从耳后进入耳中,出走于耳前,至目外眦后方。

其分支:从目外眦分出,下行至大迎穴,同手少阳经分布于面颊部的支脉相合,行至目眶下,向下经过颔角部下行至颈部,与前脉会合于缺盆后,进入体腔,穿过膈肌,络肝,属胆,沿胁里浅出气街,绕毛际,横向至环跳穴处。

直行者:从缺盆下行至腋,沿胸侧过季肋,下行至环跳穴处,与前脉会合,再向下沿大腿外侧,膝关节外缘,行于腓骨前面,直下至腓骨下端,浅出外踝之前,沿足背行出于足第四趾外侧端(足窍阴)。

其分支:从足背(足临泣)分出,前行出足大趾侧端,折回穿过爪甲,分布于足大趾爪甲后丛毛处,交于足厥阴肝经。

本经主治 主治胸胁、肝胆病症,热性病、神经系统病症和头侧部、眼、耳、咽喉病症,以及本经脉所经过部位之病症。

本经穴位 本经一侧44穴(左右两侧共88穴)。其中15穴分布于下肢的外侧面,29穴分布于臀、侧胸、侧头等部位。首穴瞳子髎、听会、上关、颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池、肩井、渊腋、辄筋、日月、京门、带脉、五枢、维道、居髎、环跳、风市、中渎、膝阳关、阳陵泉、阳交、外丘、光明、阳辅、悬钟、丘墟、足临泣、地五会、侠溪、末穴足窍阴。

12.足厥阴肝经的使用

经脉循行 足厥阴肝经起于足大趾爪甲后丛毛处,向上沿足背至内踝前1寸处(中封),向上沿胫骨内缘,在内踝上8寸处交出足太阴脾经之后,上行过膝内侧,沿大腿内侧中线进入阴毛中,绕阴器,至小腹,夹胃两旁,属肝,络胆,向上穿过膈肌,分布于胁肋部,沿喉咙的后边,向上进入鼻咽部,上行连接目系,出于额,上行与督脉会于头顶部。

其分支:从目系分出,下行于颊里,环绕在口唇内。

其分支:从肝分出,穿过膈肌,向上注入肺中,交于手太阴肺经。

本经主治 主治泌尿生殖系统病症、神经系统病症、肝胆病症、眼病及本经脉经过部位之病症。

本经穴位 本经一侧14穴(左右两侧共28穴),其中12穴分布于下肢内侧,其余2穴位于腹部及胸部。首穴大敦、行间、太冲、中封、蠡沟、中都、膝关、曲泉、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门、末穴期门。

13.奇经八脉的使用

奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。因其与十二正经不同,既不直属脏腑,又无表里配合关系,“别道奇行”,因此称为“奇经”。开通奇经,人会感到周身气血通畅,精力充沛。李时珍《奇经八脉考》中指出:“凡人有此八脉,俱属阴神闭而不开,惟神仙以阳气冲开,故能得道,八脉者先天之根,一气之祖。”

(1)冲脉

经脉循行 起于胞中,下出会阴,并在此分为三支:一支沿腹腔前壁,夹脐上行,与足少阴经相并,散布于胸中,再向上行,经咽喉,环绕口唇;一支沿腹腔后壁,上行于脊柱内;一支出会阴,分别沿股内侧下行到足大趾间。

主治病症 小腹疼痛、月经疾患、气上冲心、胸脘满闷。

经脉穴位 会阴(任脉)、气冲(足阳明经)、横骨、大赫、气穴、四满、中注(足少阴经)、阴交(任脉)、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门,共14穴。

(2)带脉

经脉循行 起于季胁,斜向下行到带脉穴,绕身一周,并于带脉穴处再向前下方沿髋骨上缘斜行到少腹。

主治病症 月经不调、赤白带下、胸腹胀满、腰冷如坐水中。

经脉穴位 带脉(带脉同名穴位)、五枢、维道(均属足少阳经)共3穴,左右共6穴。

(3)阴维脉

经脉循行 起于小腿内侧,沿大腿内侧上行到腹部,与足太阴经相合,过胸部,与任脉会于颈部。

主治病症 心痛、忧郁。

经脉穴位 筑宾(足少阴经)、府舍、大横、腹哀(足太阴经)、期门(足厥阴经)、天突、廉泉(任脉)。

(4)阳维脉

经脉循行 起于足跟外侧,向上经过外踝,沿足少阳经上行髋关节部,经胁肋后侧,从腋后上肩,至前额,再到项后,合于督脉。

主治病症 恶寒发热、腰痛、肢体乏力。

经脉穴位 金门(足太阳经)、阳交(足少阳经)、臑俞(手太阳经)、天髎(手少阳经)、肩井(足少阳经)、头维(足阳明经)、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池(足少阳经)、风府、哑门(督脉)。

(5)阴跷脉

经脉循行 起于足舟骨后方,上行内踝的上面,直上沿大腿内侧,经过阴部,向上沿胸部内侧,进入锁骨上窝,上经人迎的前面,过颧部,到目内眦,与足太阳经和阳跷脉相会合。

主治病症 多眠、癃闭。

经脉穴位 照海、交信(足少阴经)、睛明(足太阳经)。

(6)阳跷脉

经脉循行 起于足跟外侧,经外踝上行腓骨后缘,沿股部外侧和胁后上肩,过颈部上夹口角,入目内眦,与阴跷脉会合,再沿足太阳经上额,与足少阳经合于风池。

主治病症 目痛从内眦始、不眠。

经脉穴位 申脉、仆参、跗阳(足太阳经)、居髎(足少阳经)、臑俞(手太阳经)、肩髃、巨骨(手阳明经)、天髎(手少阳经)、地仓、巨髎、承泣(足阳明经)、睛明(足太阳经)。

14.任督脉的使用

任督两脉原属于奇经八脉,但奇经八脉中的冲脉、带脉、阳跷脉、阴跷脉、阳维脉、阴维脉六脉都寄附于十二经与任、督脉之中,只有任、督二脉具有明确的腧穴,因此医家将其与十二经相提并论,合称为“十四经”。任脉主血,为阴脉之海,具有调节全身诸阴经经气的作用;督脉主气,为阳脉之海,具有调节全身阳经经气的作用。可见,任督两脉分别对十二正经中的手足六阴经脉与六阳经脉起主导作用。十二正经气血充盈,就会流溢于任督两脉;相反,任督两脉气机旺盛,也会循环作用于十二正经,因此有“任督通则百脉皆通”之说。

(1)任脉

经脉循行 起于小腹内,下出会阴,向上行于阴毛部,沿着腹内,向上经过关元等穴,到达咽喉部,再上行环绕口唇,经过面部,进入目眶下。

主治病症 腹、胸、项、头、面等局部病症,以及相应内脏器官疾病。少数俞穴有强壮作用,可治疗神志病。

经脉穴位 会阴、曲骨、中极、关元、石门、气海、阴交、神阙、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突、廉泉、承浆共24穴。

(2)督脉

经脉循行 起于小腹内,下出会阴,后行于腰背正中,循脊柱上行,经项部至风府穴,进入脑内,再回出上至头项,沿头部正中线,经头顶、额部、鼻部、上唇,到唇系带处。

主治病症 脊柱强直、角弓反张、头重痛、项强、眩晕、癫痫、癃闭、遗溺、痔、妇女不孕等。

经脉穴位 长强、腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、风府、脑户、强间、后顶、百会、前顶、囟会、上星、神庭、素髎、水沟、兑端、龈交共28穴。