三、哮喘
哮喘在中医学中分为哮证、喘证。哮证是喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧;喘证是以呼吸困难、气息迫促,甚至张口抬肩、鼻翼扇动、难以平卧为主要特征。后世医家鉴于哮必兼喘,故一般通称哮喘。哮喘之病多为肺气壅阻,《素问·大奇论》曰:“肺之雍,喘而两胠满。”
哮喘的病位主要在肺、肾,与肝、脾有关,严重者可涉及心。
现代医学中的支气管哮喘、喘息型支气管炎、肺部感染、肺炎、肺气肿、肺结核以及癔病等均可参照本证论治。
◆ 平喘定息导引法
正身站立式或端坐式(端坐于凳子上或床沿,两脚开立与肩宽,脚尖朝前,两手自然放置两膝上,全身放松、神凝气和,两目垂帘、舌舔上腭),自然呼吸,静心宁神、排除杂念数分钟后,双手置于后腰部,用双手指掐后背第11胸椎下的脊中穴(人体督脉的穴位,在背部后正中线上,第11胸椎棘突下凹陷处)36次,再按揉脊中穴36次。
接着用双手按摩两乳房下的乳根穴(足阳明胃经的穴位,位于人体的胸部,当乳头直下,乳房根部,第5肋间隙,距前正中线4寸)36次,再摩擦背部、肩部36次,宁心安神,做饮天河(即下篇的“饮天河”),待口中的唾液盈满后,分三次咽下津液,使上逆之浊气得以降下,以达平喘定息之功效。
◆ 吐故纳新呼吸法
选择空气清新的地方,全身放松呈正身站立式,静心宁神、排除杂念数分钟后,以鼻吸入新鲜空气,以意引至腹部丹田部位(即气海穴,脐下1.5寸),当胸腹部气满时,抬头、张口,慢慢将体内浊气吐出。吸气时,提肛,足跟抬起,呼气时放松落下。如此鼻吸口呼36次。
此吐纳功法可疏通肺气,增强肺卫之功能,调节心肺之血液循环,是治疗呼吸系统疾病行之有效的功法。
◆ 按揉膻中浴胸法
正身站立式或端坐式,双手拇指点住胸腔左右的中府穴(手太阴肺经的穴位,在胸前壁的外上方,云门穴下1寸,平第1肋间隙,距前正中线6寸)、云门穴(手太阴肺经的穴位,在胸前壁的外上方,肩胛骨喙突上方,锁骨下窝即胸大肌与三角肌之间的凹陷处,距前正中线6寸)两穴位,配合深呼吸各点揉36次。
再双手掌叠按在两乳头连线中点之膻中穴(人体任脉上的穴位,在胸部正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点),配合深呼吸按揉36次。然后用双手中指尖(其余四指握拳)反复叩击胸部的膻中穴(即下篇中的“叩膻中”)。若有胸闷加揉内关穴(手厥阴心包经的穴位,位于前臂正中,腕横纹上2寸,在桡侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间)、手三里穴(手阳明大肠经的穴位,在手前臂背面桡侧,当阳溪与曲池的连线上,肘横纹下2寸处)各36次。
最后双手叠掌置于膻中穴,上身微前倾,两臂左右搓擦胸肋部(自上而下,沿胸部肋骨),擦至左侧则左臂抬至与肩高,擦至右侧则右臂抬至与肩高,如此“干浴胸”36次。