第6章 内科疾病(5)

【必备偏方】

偏方一

[组成]栀子30克，夏枯草24克。

[主治]慢性支气管炎。

[用法]加水及酒适量共煎，分2～3次服，每日1剂。

偏方二

[组成]核桃仁、生姜、红糖各30克。

[主治]慢性支气管炎。

[用法]共捣如泥，每次10克，开水冲服，每日3次。

偏方三

[组成]枫树嫩芽12克。

[主治]慢性支气管炎。

[用法]水煎服，每日1剂。

偏方四

[组成]矮地茶20克。

[主治]慢性支气管炎。

[用法]水煎，分2次服，每日1剂。

偏方五

[组成]棉花根60～120克。

[主治]慢性支气管炎。

[用法]水煎2小时以上，分2～3次口服，每日1剂，连服10日为1个疗程。

【名医指导】

1.保持房间温度尽可能是恒温。

2.勤通风换气，保持室内空间洁净。

3.保持良好心理状态。

4.戒烟，不要在患者生活的空间吸烟、预防厨房油烟气味进入患者空间。

5.多吃有助于增强免疫力的食物。

6.按时睡觉，充分休息，多进行体育锻炼，增强体质。

阻塞性肺气肿

阻塞性肺气肿（简称肺气肿）是由慢性支气管炎或其他原因逐渐引起的肺脏过度充气，终末细支气管远端部分（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）膨胀或破裂的病理状态。本病的病因至今尚未完全阐明，一般认为是多种因素作用的结果，引起阻塞性肺气肿的各种原因如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害性气体的长期吸入及过敏等皆可引起本病。肺气肿多见于男性，其发病率随年龄增长而增加。

本病相当于中医“肺胀”范畴，亦属于“痰饮、咳喘”等病症范畴。中医认为其发病乃因久咳伤肺，肺病及脾，致肺脾气虚，痰浊中生，阻遏肺气，气道不利而发病，或久病及肾，肾不纳气而成。其病位在肺、脾、肾；其病性为本虚标实。

【必备偏方】

偏方一

[组成]莱菔子末15克，粳米100克。

[主治]慢性肺气肿。

[用法]将莱菔子洗净，把粳米淘洗干净，同放入锅内，用文火慢煮成稀粥。早、晚餐温热服之，每日1剂。

偏方二

[组成]贝母粉10克，粳米50克，冰糖适量。

[主治]慢性阻塞性肺气肿。

[用法]把粳米淘洗干净，放入冰糖，一同煮成粥；待米汤没有变稠时，调入贝母粉，再改用文火稍煮片刻，粥稠而成。每日早、晚温服，佐餐服食。

偏方三

[组成]柚子1个（约500克，去肉留皮），百合60克，白糖175克。

[主治]慢性肺气肿久咳痰多。

[用法]把柚子皮和百合清洗干净，放入白糖，加清水300毫升，文火慢煮2～3小时。分3次服完，每日1剂。

偏方四

[组成]白梨1个（去核），燕窝（水浸泡）、冰糖各3克，川贝母6克。

[主治]慢性肺气肿。

[用法]把白梨掏空，把其他3味药清洗干净放入白梨中，将其扎紧放入碗中，隔水蒸熟食用。每日1剂，连服1周。

偏方五

[组成]百合粉20克，糯米50克。

[主治]慢性肺气肿咳嗽痰多。

[用法]把糯米淘洗干净，加水煮成粥，然后加入百合粉再略煮沸即可。加冰糖适量，早、晚2次温热服用。

【名医指导】

同慢性支气管炎。

支气管哮喘

支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、呼吸道上皮细胞等）和细胞组分参与的呼吸道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致呼吸道高反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。本病以青壮年和儿童居多。本病病因复杂。目前认为哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传疾病，受遗传和环境等多种因素的影响。其发病机制与变态反应性炎症、呼吸道高反应性、精神因素等有关。

本病相当于中医“哮病”范畴，也有“呷嗽、哮喘、哮吼”等病名。认为其发病乃因感受外邪，或饮食情志等失调，诱动内伏于肺的痰饮，痰气阻塞，使肺气不得宣降，以突然出现呼吸喘促，喉间哮鸣有声为主要表现的肺系发作性疾病。

【必备偏方】

偏方一

[组成]干地龙、甘草各等份。

[主治]支气管哮喘。

[用法]水煎服，每日1剂。

偏方二

[组成]紫苏子50克。

[主治]寒性哮喘。

[用法]将紫苏子煎取浓汁去渣，趁热当茶徐徐饮之。

偏方三

[组成]韭菜根60克。

[主治]支气管哮喘。

[用法]将上药捣绒，对二道淘米水1碗，取汁服，每日2次，每日1剂。

偏方四

[组成]石菖蒲、葱、生姜各等份。

[主治]支气管哮喘。

[用法]共混合捣碎，炒热，趁热涂敷在心口上。

偏方五

[组成]生山药、甘蔗汁各半碗。

[主治]哮喘。

[用法]将生山药捣烂后与甘蔗汁和匀，炖熟后内服，每日2次。

【名医指导】

1.饮食应既清淡又富有营养，不吃能引起哮喘发作的食物和发物，少吃辛辣厚腻的食品。多吃蔬菜水果，如萝卜、丝瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通畅。

2.钙具有抗过敏功能，哮喘患者可多吃些含钙高的食品。但用海产品补钙时，要注意防过敏。这在哮喘的调养中非常重要。

3.哮喘患者可进行适当的散步及深呼吸锻炼。患者取仰卧位，两手重叠放在脐部，经鼻吸气后缓慢地将气呼出，两手稍向腹内加压。步行时停下来深吸一口气，然后再步行，同时缓慢地呼气。缩唇呼吸：经鼻缓慢地吸气，用口呼气时作吹口哨样动作，按节律进行，尽量将气呼净。每次练习3～5分钟，每日练习数次。

4.哮喘患者多喝水非常重要，喝水不仅补充了水分，而且还可以稀释痰液。

支气管扩张症

支气管扩张症是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，以致形成不可逆的支气管扩张和变形。本症有先天性与继发性2种，先天性者由于支气管先天发育不良或伴发于其他先天性疾病所引起，反复支气管炎症、阻塞而诱发支气管扩张。继发性者较为多见，且多见于儿童和青年，主要由于支气管肺组织感染和阻塞引起。临床症状为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。本病过去颇多见，在呼吸系统疾病中，其发病率次于肺结核。自从广泛应用抗生素以来，已明显减少。支气管扩张症的临床特征见慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血，反复同一部位肺部感染，慢性感染中毒症状。晚期可并发肺纤维化、肺气肿、肺心病等。

本病相当于中医“肺络张”范畴。中医学认为本病病因有外因和内因两个方面。邪气犯肺，肺气痹阻，痰浊内蕴，肺络扩展所致。以慢性咳嗽，咳吐大量黏痰或脓痰，间断咯血为主要表现的肺系疾病。

【必备偏方】

偏方一

[组成]金樱根30克，侧柏叶45克。

[主治]支气管扩张症。症见咯血。

[用法]水煎服，每日1剂，分2次服。

偏方二

[组成]白及根60克。

[主治]支气管扩张症。症见咯血。

[用法]研粉，每次6克，调蜂蜜蒸服，每日3次。

偏方三

[组成]雪梨1000克，款冬花、百合、麦冬、川贝母各30克，冰糖50克，蜂蜜200克。

[主治]支气管扩张症肺阴虚证。症见口咽干燥，咳嗽痰带血丝。

[用法]将诸药切碎，加水煎取浓汁，去渣，将梨、冰糖、蜂蜜对入，文火煎成膏。每次15克，每日2次，温开水冲服。

偏方四

[组成]柿霜15克，白及30克，猪肺100克。

[主治]支气管扩张症肺热或肺燥咳嗽、咯血者。

[用法]将柿霜、白及研成细末；猪肺洗干净，煮熟后切片，用猪肺蘸柿霜、白及粉（亦可拌白糖适量）吃。每日1～2次，佐餐食用。

偏方五

[组成]桃仁10克，冬瓜（带子）100克，粳米150克。

[主治]支气管扩张症。

[用法]将桃仁、冬瓜子打碎，加清水煎熬，去渣取药汁，与冬瓜粳米煮成粥即可。早、晚各服1剂。

【名医指导】

1.应卧床休息，保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜，随时更换卧具，保持床上用品洁净。

2.及时清理口内分泌物，做好口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔炎发生。

3.注重饮食调养：食谱的选择应满足患者的生理和能量所需。应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，补充机体消耗，提高机体抗病的能力。

4.戒烟：患者不但要首先戒烟，而且还要避免被动吸烟。

5.加强锻炼：做适当的体育锻炼，以提高机体的免疫力和心、肺的储备能力。

肺炎

肺炎是指各种致病因素引起肺实质炎症的一种呼吸系统疾病。其病因以感染最常见，临床主要症状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛等。急性呼吸道感染仅次于心血管病居第2位，特别是婴幼儿、老年人和免疫功能低下的患者中较高。肺炎在临床上有两种分类方法：按病理解剖学分类可分为大叶性、小叶性和间质性肺炎；按病因学分类可分为细菌、病毒、支原体、真菌、立克次体、衣原体和原虫等感染性肺炎。为有利于治疗，目前诊断多按病因学分类。肺炎病原体以细菌常见，成人约占80%，儿童虽然病毒性肺炎增加，但细菌性肺炎仍在70%左右。

本病相当于中医“肺热病”范畴，亦属于中医学“风温”、“咳嗽”、“肺炎喘嗽”病证范畴。中医认为其发病多由风热疫毒之邪自口鼻而入，首先犯肺；或肺本有伏热，复感外邪而发；肺卫不固，邪正相搏，化热入里，里热亢盛，炼津成痰，痰热内阻，肺失清肃，化为喘咳、胸痛等症，甚至热闭心包，耗阳损阴，导致阴竭阳脱。

【必备偏方】

偏方一

[组成]大蒜90克，石膏60克，生姜30克。

[主治]肺炎。

[用法]3味捣碎混合，分数次开水冲服，每日1剂。

偏方二

[组成]夏枯草、白茅根各60克。

[主治]肺炎。

[用法]水煎，分2次服，每日1剂。

偏方三

[组成]鱼腥草60克，金银花、伸筋草（筋骨草）各30克。

[主治]肺炎。

[用法]晒干共研粉末，水泛为丸，如绿豆大小。每次10克，每日3次，小儿酌减。

偏方四

[组成]紫花地丁适量。

[主治]大叶性肺炎。

[用法]焙干研末，水煎服，每次15～30克，每日3～4次。

偏方五

[组成]荸荠汁、鲜芦根汁、鲜藕汁、梨汁、麦冬汁各等量。

[主治]肺炎恢复期。症见有低热、口渴和心烦者。

[用法]将上述5汁混合，每次饮服30毫升，每日3次。

【名医指导】

1.保证足够的休息，注意保暖，避免受寒，预防各种感染。注意气候变化，特别是冬春季节，气温变化剧烈，及时增减衣物，避免受寒后加重病情。

2.保持良好的心态，积极地配合医生进行疾病的治疗。

3.饮食上要清淡、易消化，以流质或半流质为主，多吃瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发肺炎的食物。不要吃刺激性的食物也是间质性肺炎患者的注意事项。总之要做到：饮食多样化，合理搭配、富有营养、比例适宜，宜于消化吸收。

4.要有舒适的居住环境：患者的房间要安静，保持清洁卫生，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。

肺脓肿

肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性感染。早期为化脓性炎症，继而坏死、液化，外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年，男性多于女性。自抗生素广泛应用以来，发病率有明显降低。肺脓肿感染的细菌一般与口腔、上呼吸道的常存病菌一致，包括需氧、兼性厌氧、厌氧细菌。其致病途径有吸入性、继发性、血源性3种。其病理是细支气管受感染物阻塞，小血管炎症阻塞，肺组织化脓性炎症、坏死形成肺脓肿。

本病相当于中医“肺痈”范畴。中医认为其发病乃因热邪伤肺，内蕴不解，壅滞肺络，气血凝滞，肉败血腐，化脓成痈。其病位在肺，病性属实、属热。

【必备偏方】

偏方一

[组成]鱼腥草30克，白糖适量，白及250克。

[主治]肺痈。

[用法]鱼腥草捣汁用糖开水冲服，每日2次。服此方脓止后，将白及研为细末，每次服6～9克，每日2次，至愈为度。

偏方二

[组成]鱼腥草30克，鸡蛋2枚。

[主治]肺痈。

[用法]鸡蛋同药一起煮熟，早、晚各吃1枚，同时服药，连服半个月。隔半个月仍未愈者可再服之。服此方时应禁酒、辛辣、生冷。

偏方三

[组成]金钱草50克，酒酿适量。

[主治]肺痈。

[用法]金钱草打汁，用酒酿半碗，加水1碗，煎成1碗。温服，每日1剂。

偏方四

[组成]马齿苋30克，粳米50克。

[主治]肺痈。

[用法]煮粥服，每日1剂。

【名医指导】

1.起病急骤的高热患者应卧床休息，病室内要保持空气流通，及时排除痰液腥臭气味。

2.做好口腔护理，可用生理盐水或复方硼砂溶液嗽口，清除口臭。

3.加强营养，给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，食欲欠佳者可少量多餐。

4.可以适当户外活动。

5.戒除吸烟，避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。

肺结核

肺结核是结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，占各器官结核总数的80%以上。临床以潮热、咳嗽、咯血、盗汗、胸痛、消瘦、食欲不振为主要表现。结核病的基本病理变化是炎症渗出、增生和干酪样坏死。