第6章 痛风患者的饮食原则(2)
虽然菠菜属于碱性食物，但是平均每100克菠菜中含有25～150毫克的嘌呤，虽不是太高，但是对痛风患者也有一定的影响。如果痛风患者食用大量菠菜，很有可能会导致病情加剧。另外，嘌呤可在水中溶解，我们在食用菠菜前可以先用水焯一下，这样会大大降低嘌呤的含量，但是每餐最好不要超过100克。同时，菠菜中还含有草酸成分，如果同豆制品等含钙量丰富的食物一起煮食就会形成草酸钙沉淀，因此痛风并患有草酸钙结石的患者不要吃菠菜。
建议处于痛风慢性期的患者可以适量吃一些菠菜，但是处于痛风急性发作期的患者忌吃菠菜。
多喝牛奶和矿泉水
痛风属于一种代谢性疾病，主要是因嘌呤代谢异常导致体内尿酸成分持续增多，进而引发的疾病。因此降低体内尿酸含量是治疗痛风的关键所在。专家指出，低嘌呤饮食和食用碱性食物都可以起到降尿酸的效果，且有利于病情的康复。很多人认为牛奶属于低嘌呤食物，且大部分矿泉水属于碱性，因此大量饮用牛奶和矿泉水对身体是有益的。但是这种做法科学吗？
临床研究表明，牛奶中虽然含有的嘌呤成分少，但是在牛奶中却存在大量的钙质成分。如果痛风伴有肝、肾功能都不好的患者饮用过量的牛奶，会使体内积累大量的钙质成分，而身体内过量的钙成分会和草酸钙结合，进而生成草酸钙沉淀，而草酸钙又是肾结石的主要成分，所以痛风患者不要饮用过量的牛奶。如果痛风患者不加节制的饮用牛奶，就会导致肾结石、胆结石和尿路结石等疾病。因此，建议痛风急性期患者每天对牛奶的摄入量应控制在50～70克范围内，而痛风缓解期的患者每天对牛奶的摄入量应以80～100克为宜。
大部分矿泉水虽偏碱性，但是在矿泉水中也同样存在较多的钙质成分。如果痛风患者过量饮用矿泉水也会导致痛风加剧。建议痛风患者最好饮用煮沸后的矿泉水，这样可以使钙离子和镁离子转化为锅垢除掉。
不吃肉可抑制痛风复发
防止痛风复发的关键就是减少嘌呤的摄入量。很多人认为肉类属于高嘌呤食物，只要不吃肉就可以抑制病情，事实上这种做法并不完全正确。
众所周知，高嘌呤饮食会直接增加体内的嘌呤含量，从而使尿酸成分过多，最终导致痛风加剧。肉类虽然属于高嘌呤食物，但是肉类中含有人体所必需的氨基酸成分。科学表明，蛋白质是人体的重要组成部分，而动物蛋白与植物蛋白相比，人体对动物蛋白的吸收更容易些。且动物蛋白跟人体的蛋白种类和结构比较接近它还可以补充人体所必需的8种氨基酸。如果痛风患者长时间不吃肉，不但不利于病的康复，反而还会导致记忆力减退、免疫力降低等，甚至引发各种慢性疾病等。因此，建议痛风患者要适当选用一些低嘌呤的肉类食用，如黄花鱼、瘦肉等。
过量摄入维生素
维生素是维持我们人体健康不可缺少的有机化合物，它可以保证人体生命正常运行。因此，很多人认为痛风患者多吃维生素有利于疾病的康复。那么这种说法是否科学呢？
在日常生活中，维生素的种类有很多种，按它的溶解性主要分为水溶性维生素和脂溶性维生素。其中，水溶性维生素主要指维生素B₁、维生素B₂、维生素B₆、维生素B₁₂、烟酸、叶酸、泛酸、维生素C以及生物素等，这些维生素可以溶解在水中。如果痛风患者摄入的水溶性维生素不足，就会引起维生素缺乏症。而脂溶性维生素主要指维生素A、维生素D、维生素E以及维生素K等，这些维生素只能溶解在脂溶剂中，而不能溶解在水中。如果痛风患者摄入过多的脂溶性维生素就会导致中毒现象。
研究表明，维生素虽然是人体不可或缺的有机成分，但是食用过量维生素会引发各种疾病。痛风患者如长期过量食用维生素C会促进尿液酸化，同时长期食用维生素D会增加血钙含量，且会导致体内产生泌尿系统结石。另外，痛风患者不要滥用B族维生素，如果摄入过多的维生素B₁，就会导致人体产生一系列不良反应，如眼花、头痛、烦躁、水肿等。此外，痛风患者如食用过多的维生素A还会造成毛发脱落、食欲不振、皮肤干燥以及瘙痒等症状。在一般情况下，人体每天对维生素的摄入量已经能够满足机体的需求。如果痛风患者每天再适当地吃一些水果，就更不会导致维生素缺乏症。由此可见，痛风患者对维生素的摄入量并不是越多越好。
轻视水的作用
众所周知，水是生命之源，它不仅能够维持人体正常的体温，而且它还对人体新陈代谢也起到重要的作用。导致痛风的主要原因是体内积累了过多的尿酸成分，因此治疗痛风的首要任务就是降低体内尿酸含量。当然，如果痛风患者饮用酸性物质会增加体内尿酸成分，最终导致痛风复发。但是痛风患者如果饮用适量的水分，不仅可以增加尿酸的可溶性，从而促进尿酸的排泄，而且还能够防止尿路结石形成。因此，建议痛风患者应当饮用适量的水，保证每天水的摄入量为2000～3000毫升。
过分限制食盐的摄入量
食盐是人们日常生活中所不可缺少的物质，而且临床研究表明，人体对食盐的吸收量与高血压有着直接关系，如果痛风患者食用过量的食盐，会抑制尿酸排泄，从而使过量的尿酸沉积在组织中，最终导致痛风的反复发作，因此很多痛风患者选择过量低盐饮食甚至不再食用食盐。
其实这种做法并不是十分正确，虽然要求痛风患者低盐饮食，但是食盐中所含的钠离子是人体神经系统传递信息所不可缺少的物质。如果痛风患者过分地控制食盐的摄入量，会使细胞中堆积过多的酸性成分，从而破坏DA的结构。另外，痛风患者缺盐，还会出现眩晕、昏厥等现象。此外，身体内过度缺少盐分，还会导致神经系统衰弱和骨质疏松症等疾病。因此，建议痛风患者应适当摄入食盐，最好每天控制在2～5克左右，一般不超过6克。
急性期和缓解期采用相同的食谱
我们知道，痛风病有急性期和缓解期两个重要时期。而痛风又是因嘌呤代谢紊乱所引发的疾病，所以合理的饮食习惯对痛风疾病可以起到很好的辅助作用，那么是不是在痛风急性期与缓解期就可以采用相同的食谱呢？
处于痛风急性期患者要禁止食用高嘌呤食物，同时也应限制含中等嘌呤的食物，适当食用嘌呤含量低的食物。要做到每天摄入的嘌呤不超过150毫克，同时蛋白质的摄入量应控制在50～70克之间，脂肪的摄入量应小于50克。但是，处于痛风缓解期的患者要禁止食用高嘌呤食物，可以适当地食用少量的中等嘌呤的食物，对于低嘌呤食物可以自由选用。保证蛋白质的摄入量应小于80克/日，肉类以60～100克/日为宜，建议不要喝肉类烹饪的汤。
如果痛风急性期与缓解期采用相同的食谱，会使痛风急性期的患者因饮食不当而导致病情加剧。因此，不建议痛风急性期与缓解期患者采用相同的食谱。
痛风摄入总能量越多越好
据统计，痛风疾病严重影响着人们的学习、工作和生活。为了有效地避免痛风疾病的进一步发展，最好建立合理的饮食结构。既然如此，那么痛风患者是不是摄入的能量越多越好呢？
其实这种想法是错误的。虽然处于疾病期的患者需要补充一定量的能量，但对总能量的摄入量并不是多多益善。最重要的是痛风患者应当适当运动，以维持正常体重，否则就会产生酮症，从而抑制尿酸排泄，进而使痛风复发。如果痛风患者摄入过量的总能量，就会导致营养过剩，从而造成新陈代谢紊乱，进一步加快疾病的恶化速度，最终引起痛风加剧。建议痛风患者每天每千克体重对总能量的摄取应控制在25～30千卡为宜。此外，还应以植物蛋白为主。
过分控制食物中的嘌呤含量
痛风主要是体内嘌呤含量异常增多，经过一系列反应，最终导致的疾病。所以，治疗痛风的关键就是限制嘌呤摄入量。既然如此，那么痛风患者是不是就可以过分控制嘌呤的摄入量呢？
虽然控制嘌呤含量的摄取，就可以促进尿酸排泄，进而达到缓解病情的效果，但是过分地控制机体对嘌呤的摄取，是不利于疾病康复的。因为，嘌呤是核酸的主要成分，而核酸又是维持人体生理活动的主要物质。如果痛风患者过分地控制嘌呤的摄入量，体内的低嘌呤就会过分抑制尿酸合成，从而破坏尿酸在血液中的正常浓度，进而导致新陈代谢紊乱，最终引发各种疾病。因此建议痛风患者要适当限制高嘌呤食物的摄入量，但不提倡过分的低嘌呤饮食，否则会导致营养缺乏症。