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序
随着现代科学技术特别是基础医学的发展,使临床输血技术得到蓬勃发展,从输全血发展到成分输血;替补输血发展到治疗性输血;人的血源性制品发展到生物技术制品。但由于目前输血技术和管理等原因,临床输血的多个环节还存在许多危险因素。供血者可能受到病原体感染,受血者可能因输血感染多种传染性疾病,或者出现输血反应,因此输血可能给受血者及其家属带来严重的身体和心理损害,输血风险无处不在。但是输血作为医学治疗的一种不可缺少的手段,尽管风险存在,我们只能正面对待和认真研究它,对输血的风险进行预测和管理。因此,对输血风险因素及其管理进行系统分析和总结具有非常重要的现实意义。
输血风险存在于采供血和临床用血的许多环节,这就要求采血机构、医疗机构工作人员精通输血方面的专业知识,在采血、供血、输血的每个环节中,预测可能存在的风险因素,提前做好管理应对措施,将风险降到最低。比如输血管理信息系统的有效利用,该系统可以实现血液管理信息资源的全面整合,实现血液溯源跟踪管理、稀有血型血源、血液库存调剂调配管理和应急指挥调度提供支持。该系统还能对输血的风险进行评估,能最大限度减少医疗事故的发生,而一旦发现输血过程中的血液有问题,可以及时找到来源,减少医疗纠纷。
目前关于输血方面的著作主要包括:输血组织机构及其系统管理、献血者征募及管理、输血技术管理、输血的质量管理等方面,尚无系统阐述输血风险管理方面的书籍。本书的创新之处在于全面总结和分析了输血过程中存在的风险环节和影响因素,运用管理学原理提出了详细、具体的管理策略和措施,同时结合有关法律法规阐述了医疗机构及血站的责任与义务,为输血相关部门和机构应对不可避免的输血风险与日益增加的医疗纠纷提供了很好的借鉴。
2008年7月