颅骨：头部的支架

颅骨又称头骨，是人和脊椎动物头部的骨架。人的颅骨由23块骨组成（不包括3对听小骨），能支持和保护脑等重要器官。颅骨可分为脑颅骨和面颅骨，前者围成颅腔，后者构成眼眶、鼻腔和口腔的骨性支架。

脑颅骨共有8块，它们不能移动，构成一个整体，保护着大脑、眼睛、耳朵。面颅骨由15块骨组成，包括可活动的舌骨。面部的骨骼决定了脸形，它们也是表情肌的附着点。面部的骨架下包含着如鼻腔、口腔等在内的空腔，还有一些空腔有充满空气、内衬黏液膜的窦道，这些空腔的存在使得头颅的重量与它的大小并不相称，它看上去较大，实际上很轻。

男性与女性的差异在头颅上表现得非常明显：男性的前额略向后倾斜，常有骨质突起；而女性的前额则非常直，眼睛上没有骨质隆起。

 

◎ 常见健康问题

头部外伤

头部外伤是生活中很常见的外伤之一，由于头皮血管丰富，往往小伤也出血较多，且由于头发遮盖，不容易发现出血点，因此自我止血较为困难。有时头部受伤之后会出现昏迷症状，所以对于头部受伤切不可大意。

常见的头部外伤有3种情况：头皮擦伤、裂伤和包块。

● 头皮擦伤。仅为头皮表层部分的损伤，损伤处有少量出血或血水渗出。处理时先把伤处及其周围的头发剪去，再用生理盐水（可以自行配制，以1 000毫升水中加入9克食盐烧开便成）洗净，抹干，涂上红药水或紫药水，一般不用包扎。如果创面泥沙、污物较多，应该迅速就医。

● 头皮裂伤。由于头皮血管丰富，有时出血来势很猛，不易找到出血点。可在血迹最多的地方拨开头发，认真察看，用手指压迫出血点一侧皮肤或压住伤口周围的皮肤，均可止血，也可用干净布压迫伤口止血，并及时包扎好送伤者去医院。

● 头皮包块。外伤处表皮无损伤，仅是局部出现血肿或硬块。此时，应尽早局部涂上食油或重压包扎，防止肿块扩大。切忌用跌打药酒对局部进行外搽和按揉推拿。若已形成发红的、触之软而且有水波感的包块（血肿）达24小时以后，可用热敷以促进吸收。大血肿不易吸收者，禁止自行用针随便穿刺放血，应由医生进行处理。

头部外伤患者经医生检查和治疗后若无大碍即可出院，但在回家休养期间，请注意下列事项。

● 如果觉得头晕及想睡，而且想睡的情形愈来愈明显，或是眩晕得厉害，都必须立即回到医院就医。

● 若尚有感到恶心，甚至呕吐的症状时，切勿进食。如果症状改善后想要进食，请先由开水等流质食物开始，再循序渐进。如果持续恶心、呕吐，请立即回医院就医。

● 头痛时，除了医生开出的药物外，请不要服用其他药品，特别是头痛、麻醉、镇静类的药物，不可以喝含有酒精成分的饮料。如果头痛未逐渐地改善，甚至加剧，请立即回医院就医。

● 患者应将头部垫高，安静地休息，不宜读书及看电视。

● 定期回医院脑神经外科门诊检查。

脑震荡和颅骨骨折

尽管颅骨是很坚固的，但头颅也还是会因撞击而引发脑震荡和颅骨骨折。

脑震荡最常见的起因是跌倒，你可能在跌倒后的几分钟内失去知觉。依据严重程度的不同，可能会有恶心、头晕、头痛、耳鸣甚至失去方向感的症状，有时症状可以持续24个小时。脑震荡也可能伴有内出血，外表看似完好，头颅可能已经受到了严重的创伤。

比脑震荡更严重的是颅骨骨折，它最大的危险是受损的颅骨会使脑部血管破裂而导致脑出血。颅骨骨折是一种非常危险的损伤，它需要进行紧急处理，以减少对大脑的损害和感染的可能。可以根据以下几点判断颅骨骨折：头部有伤口或肿胀，创伤处的头皮发软，伤者失去知觉、反应减弱，从鼻腔或耳内流出清稀的液体，眼球结膜出血，头部或面部变形。

如果是以上两种情况，应立即送往医院急救。

颅内肿瘤

颅内肿瘤即各种脑肿瘤，是神经系统中常见的疾病之一，对人类神经系统的功能有很大的危害。一般分为原发和继发两大类。原发性颅内肿瘤可发生于脑组织、脑膜、颅神经、垂体、血管残余胚胎组织等。继发性肿瘤指身体其他部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤。

颅内肿瘤可发生于任何年龄，以20～50岁最为多见。

由于肿瘤膨胀的浸润性生长，在颅内一旦占据一定空间时，不论其性质是良性还是恶性，都势必使颅内压升高，压迫脑组织，导致中枢神经损害，危及患者生命。

头痛是颅内肿瘤出现最早和最多的症状，见于82%～90%的患者，程度较剧烈，开始为阵发性，早晨和晚间出现，继而加重而为持续性，一般止痛剂无效，脱水剂治疗效果明显。现代医学认为，颅内肿瘤的病因尚不清楚。目前多数学者认为，由于神经组织中某些刺激因素被激活，引起异常的生长和发展。各类颅内肿瘤因生长部位和性质的不同而有不同的病理特点。

颅内肿瘤治疗愈早，效果愈好。治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、激素治疗、中药治疗和免疫治疗等。

 

◎ 保健和护理

颅骨像头盔一样包裹着人的大脑，起着保护作用。一旦颅骨受伤，则会引起大脑内部组织的损伤。在日常生活中，我们有时会因为不小心被外力冲撞而导致头部受到伤害，造成脑震荡及颅骨骨折等。据资料显示，头部受伤主要发生在交通事故、斗殴、剧烈运动中。

有专家认为，男性比女性更容易得脑震荡，这其中一个原因是男性的体重更大，摔在地上受到的冲击力自然更大。另外更重要的是因为男性更喜欢参加剧烈的运动，如滑冰、踢足球、骑车，这使得颅骨受伤的概率增大。因此，男性应该在参加剧烈运动前要充分做好防止受伤的准备以及采取相关的保护措施。

针对因交通事故引起的头部受伤，很好的预防措施便是限制车速，开车谨慎，系好安全带。

如果是在工地上工作，更要加强安全意识，带好头盔，以防突如其来的事故发生。