第1章 自序

急诊医生是紧急修复人体健康的生命工程师

急诊是干啥的？

我也是在急诊科工作了近3个月才搞清楚这个问题。

首先，要弄清楚什么是医学。自从18岁开始读医学院，我就每天沉浸在各种医学书籍、科研、临床工作中，到现在已经16年了，可以大言不惭地说：对于自己一直在做的事情，我还是有点了解的。但其实，这还是一个很难的问题。

关于自己的工作，每个医生都有自己的看法，有的人终其一生都浸泡在替上帝做事的幸福泡沫里，认为上帝太忙，自己在帮这位大领导再创神迹；有的医生觉得自己在探索上帝留下的生命印迹，穷其一生追着人体呈现出来的百态千姿，兴奋不已。而我看到的，自己不过是上帝所建造的庞大人体车间里的修理工，所做的不过是依据生命的原理，拆卸机器，维护零件，涂抹润滑油；而急诊医生，就是紧急拧紧人体螺丝的健康工程师。

人体工程的庞大和精妙让人惊叹，制造出宇宙飞船的工程师面对人体的时候也会瞠目结舌，随便几个数字就会让人感受到这种奇妙：人体大约有60万亿个细胞，每个细胞中含有的分子数相当于银河系中星星数量的一万倍，而这些细胞要保证存活并发挥功能，就需要每天几千亿次的新陈代谢；人体中化学成分的复杂程度不亚于一个小宇宙，一个简单的物质缺乏，身体就会失常，例如少吃了碘，就可能甲状腺肿大，进而出现功能损害。人体的细胞由3.5万个基因作为密码，如果将这些密码指令全写下来，将相当于1本《永乐大典》，一旦密码出现错误，就可能导致功能丧失甚至肿瘤的发生……

你看到这些数字是不是头大了呢？其实一名普通的医生不需要知道那么多，研究人体是科学家的事情，你只需要知道这台机器的架构和出现具体问题的时候去拧哪个螺丝就可以了。

做医生多年后，分子生物学、组织胚胎学、生物化学等很多当年考高分的内容基本都遗忘得差不多了，现在脱口而出的是“高血压治疗指南”“冠心病治疗指南”“室性心律失常治疗指南”……这些指南并不是理论，而是告诉你什么情况该怎么做，病人完全可以通过掌握这些知识进行简单的判断，而不是盲从或无所适从。可惜的是医学指南对于普通人是本天书，不容易看懂，所以要改写成普通人能看懂的文字。而急诊知识，就是最应该让大众学习的医学知识。试想，当你身边的人野外被蛇咬伤，睡眠中突发心梗，车祸意外却遇上交通堵塞……等待就是无能，就是变相的杀害。

希望这本书能让大家多掌握些不该只有医生知道的急诊常识。