第4章 培固国医智慧元气的是《黄帝内经》 (1)
《黄帝内经》是“医家之宗”
《黄帝内经》是现存最早的中医学著作，也是第一部冠以中华民族先祖“黄帝”之名的传世巨著。很多人把《黄帝内经》与《神农本草经》混为一谈。其实这是两本完全不同的医书。《黄帝内经》的作者不详，写作年代不确定，最后人们决定用“黄帝”为其代言。“黄帝”之名彰显了它在祖国医学中的重要地位，这也是古人希望用黄帝的权威确保这本书可以永世流传，惠及祖孙万代。
那为什么叫“内经”呢？有人认为是讲内科的，有人说是讲内在人体规律的，其实《黄帝内经》是一部讲“内求”的书，要使生命健康长寿，不是求医问药，而是要往里求、内炼，通过调整气血、经络、脏腑来达到健康、长寿的目的。
另外，“经”在古代是指丝线，丝线的原始意象是脐带。脐带是连接先天和后天的根本，所以它也是人之根本。看过织布，或者是见过地球仪的人，都会知道南北为经的概念。织布时先拉过来的那条线叫经，经线有个特性，就是只要被拉过来，它就永远不许再动，所以，经书也都有亘古不变的特性。这也说明《黄帝内经》一书的地位之独特。
《黄帝内经》确立了中医学的理论体系，是公认的中医学的奠基之作，为中国数千年来的医学发展奠定了坚实的基础，因此被后世尊为“医家之宗”。后来的无数名医，如华佗、孙思邈、皇甫谧、张仲景等，多是在钻研学习《黄帝内经》的基础上，发展创新并独树一帜的，从这个意义上讲，说《黄帝内经》是后来所有名医的师傅、先辈，一点都不为过。而这也是本书把《黄帝内经》单独拿出来讲述的原因。
《黄帝内经》系统地总结了春秋战国时期的医疗经验和学术理论，并全面吸收了秦汉以前相关的天文学、历算学、生物学、地理学、人类学、心理学，运用朴素的唯物论和辩证法思想，对人体的解剖、生理、病理以及疾病的诊断、治疗与预防，做了比较全面的阐述，确立了中医学独特的理论体系，成为中国医药学发展的理论基础和源泉，为人类健康作出了巨大的贡献。中医学形成以后，就庇佑着我们中华民族，使中华民族生生不息，使中华儿女能够战胜疾患、灾难，绵延至今。
《黄帝内经》作为祖国传统医学的理论思想基础及精髓，在中华民族近两千年繁衍生息的漫漫历史长河中，它的医学主导作用及贡献功不可没。另外，它奠定了我国养生学的理论基础，是学习中医养生学的必读之书。所以，现在就让我们一起学习吧。
居处依天道，饮食遵地道
《黄帝内经》在中国医学史上具有划时代的意义，此外该书另一个经典之处是它的存在形式，《黄帝内经》是以对话问答形式传授和讲解医理与养生防病经验的。其中有这样一段：
（黄帝）乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？
岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。
这些话是古人说的，但是现在看来一点也不过时。
与古人相比，现代科技发达了，人们的生活水平提高了，但为什么生病的人却多了呢？是时代变了，还是人的问题？仔细观察一下现代人的生活状态就会得出结论：大多数疾病都是由于不健康的生活习惯导致的。与古人相比，现代人少了很多禁忌，没有不敢去的地方，没有不敢吃的东西，很多人觉得这是一种进步，其实在某种程度上来说，这不能不说是一种倒退，因为人们对于自然、对于天地缺少了应有的敬畏之心，这就为很多疾病的入侵打开了缺口。
那么，到底怎样的生活方式才是健康的呢？岐伯给出了明确的答案：顺应自然界的变化规律而起居生活，按照正确的养生保健方法进行调养锻炼。一言以蔽之：居处依天道，饮食遵地道。
什么意思呢？
“居处依天道”。“天道”指日夜。居处依天道就是人的起居应该顺应天地运转的自然规律，天亮就起床，让人体自身的阳气与天地的阳气一起生发。经常赖床的人会有这样的感觉，虽然早晨比平时多睡了一会儿，但是起床后并没感觉精神抖擞，反而不如早起的时候舒服，这其实就是由于赖床，体内阳气没有生发起来的缘故。同样，天黑了就应该睡觉，不要贪恋夜生活，不要经常熬夜，这样才能使阳气潜藏起来，以阴养阳，这就是居处依天道。
“饮食遵地道”。“地道”就是节气，也就是说我们平时吃东西要遵照节气规律去吃，尽量吃应季食品，这才是正确的饮食观念。可是现在生活水平提高了，人们在饮食上的季节观念似乎越来越淡薄了，冬天也可以坐在暖暖的屋子里随便吃冷饮、吃西瓜，其实这些做法都违背了饮食遵地道的原则。西瓜性寒，本应在炎热的夏季食用，以平衡阴阳，中和暑热，而在冬季食用就在本来寒冷的环境下更增添了几分寒意，对身体造成伤害。现在很多女孩子有痛经的毛病，很多就是饮食上不注意造成的。
另外，现在人们几乎没有了季节概念，夏天有空调，冬天有暖气，过着一种恒温的生活，没有机会出汗，也没机会感受寒冷，这往往衍生出一些富贵病，可以说是生活条件提高带来的负面影响。所以现在很多城市人会趁着节假日往乡下跑，去呼吸一下清新的空气，感受一下绿色田野，再在农家院住上两天，整个身心就会感觉很放松、很舒服，这就是人们在长期远离自然后的一种本能。
《黄帝内经》是一本奇异的书，但它倡导的一些养生思想却是最朴实、最智慧的，可以帮助我们轻轻松松了解中医养生的真谛，让我们在不知不觉中掌握健康之道。
四季养生的“生、长、收、藏”法则
《黄帝内经》里讲道：“智者之养生也，必顺四时而适寒暑。”意思是说，聪明智慧的人，都是因天之序，顺应四时而养生的。
人与天地是相应的，养生就要顺应四季，达到天人合一，那么顺四季养生又该遵循怎样的要则呢？《黄帝内经》对此也有阐述：“春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也，人亦应之。”春生、夏长、秋收、冬藏是生物适应四季气象变化形成的普遍规律，顺四时养生就要遵循“生、长、收、藏”这个定律。
1.春天保养“生”机
《黄帝内经》中有：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生。生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚。此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”
春季三个月，是万物开始萌生的季节，这种生发之气的源泉就是冬天的藏纳和积累，如果冬天没有好好地收藏，春天就没有生发的基础，就不能很有精力地投入一个新的开始。所以春天一定要保养好“生”机。
首先要“夜卧早起”。即天黑了以后就要睡觉，早上要早点起床。春天人容易犯困，一困就没完没了地睡觉，这肯定是不行的，这会阻碍身体气机的生发。
“广步于庭”就是告诉我们要经常到外面去散散步，感受一下大自然万物生发的气息，和自然界形成一种和谐的状态。当然没事的时候，可以在庭院里大踏步地行走，这样也有利于身体内气机的生发。
第三就是“被发缓形”，就是披散着头发，放松形体，不能穿紧身衣约束自己的身体，要使身体完全处于一种放松的状态。
“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚”的意思是说：春天，人体同样也在生发，这个时候人要有那种给予的精神，不能动任何杀机，人自身也要保持欣欣向荣的气机，这样身体才能健康，否则就会伤了人和天地的生机。
以上就是《黄帝内经》中的春季养生法则，如果违背这种法则，那么供给夏季长养的力量就会减少，到了夏天就容易出现寒性病变。
有些人在春季容易抽筋、腹泻，这叫“肝旺脾虚”。五行中肝属木，脾属土，二者是相克的关系。肝气过旺，气血过多地流注于肝经，脾经就会相对显得虚弱，脾主血，负责运送血液灌溉周身，脾虚必生血不足，运血无力，造成以上诸般症状。这时，可服用红枣、山药薏米粥等以健脾养血，脾血一足，肝脾之间便平和无偏了。
2.夏天养“长”
《黄帝内经》中有：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。”
夏季是天地万物生长、葱郁茂盛的时期。这时，大自然阳光充沛，热力充足，万物都借助这一自然趋势加速生长发育。人在这个时候“夜卧早起，无厌于日”。晚上晚点睡，早晨早点起，要多晒太阳，因为夏天就应该往外散，就应该充分接受阳气，多出汗。
夏天的时候，人们容易心情烦躁，动不动就发脾气。这是因为夏天气血都到外面来了，里面的气血相对不足，所以就容易生气发火。因此，我们一定要记住，夏天要忌怒，别发脾气，或者尽量少发脾气。夏天的时候，本来气血都在外面了，再一发脾气，血压就容易升高，心脏就会出问题，哪里还能健康？
另一方面，因为夏季属火，主生长、主散发，夏天多晒太阳、多出汗，可借阳气的充足来赶走身体里的积寒。但现代人通常都处于有空调的环境下，整个夏天都很少出汗，这样反而会让体内的寒气加重，抑制散发，秋天就会得痰证（呼吸方面的病），降低了适应秋天的能力，所谓“奉收者少”。
3.秋季要“收”
《黄帝内经》说：“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。”
秋季是万物收获的季节。此时秋风劲急，秋高气爽，收敛过于生发，气温下降，地气内敛，外现清明，人们也应该早睡早起，收敛精神而不外散，以缓和秋季肃杀之气，使神气安定。这是秋季养生的法则，如果违背了这个法则，就会伤损肺脏，到了冬季便会出现顽固不化的泄泻，供给冬季收藏的就减少了。
老北京有个传统：秋风起就吃涮羊肉，为什么呢？因为羊肉是温性的，具有很好的滋补作用。到了秋冬时节，由于人的气血都到里面去了，吃一点羊肉、牛肉这些滋补的食物，就能够充分运化，转化成你需要的气血，为冬天的收藏做准备。所以在秋天和冬天的时候，吃一点滋补性强的东西是有益的。而夏天的饮食则要相对清淡一点，因为气血都跑到外边来了，吃了也没办法吸收，在顺四时养生中，这点一定要注意。
4.冬季要“藏”
《黄帝内经》中有：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳。早卧晚起，必待日光。使志若伏若匿，若有私意，若已有得。去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”
冬季的主气为寒，寒为阴邪，易伤人体阳气，阴邪伤阳后，人体阳气虚弱，生理机能受到抑制，就会产生一派寒象，常见情况有恶寒、腕腹冷痛等。
另外，冬季是自然界万物闭藏的季节，人体的阳气也要潜藏于内，由于阳气的闭藏，人体新陈代谢水平相应降低。因而需要生命的原动力——肾来发挥作用，以保证生命活动适应自然界的变化。人体能量和热量的总来源是肾，也就是人们常说的“火力”，火力旺说明肾脏机能强，生命力也强，反之生命力就弱。冬天，肾脏机能正常则可调节机体适应严冬的变化，否则将会导致心颤代谢失调而发病。综上，冬季养生的重点是“防寒养肾”。
春夏养阳，秋冬养阴
在《黄帝内经》中，圣人告诉我们：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。”四季阴阳是万物的根本，也就是在春、夏季节保养阳气，在秋、冬季节保养阴气。因为身体与天地万物的运行规律一样，春夏秋冬分别对应阳气的生长收藏。如果违背了这个规律，就会戕害生命力，破坏人身真元之气，损害身体健康。
在古人看来，春夏秋冬是与肝、心、肺、肾这四个脏器相对应的，春夏养阳，秋冬养阴就要注意这一点。
春季与肝脏相对应，肝属木喜条达，与春令生发之阳气相应。所以春季养生宜顺应阳气自然生发舒畅的特点，以养肝为要务。
有很多人一到春天就经常半夜醒来或者睡不着觉，这是因为人的阳气白天行于外，晚上归于内，归于内就是归于肝。如果肝血非常充盈，阴阳调和就能睡着，如果肝血不足，阳气就回不去，你就老睁着眼睛，睡不着觉，即使回去了，1点到3点是肝经旺盛的时候，如果肝阴不足，肝经有热，就把阳气给顶回来了，你就醒了，到5点多钟，肺气旺了，你就又能睡着了。还有就是有些女性在月经前后睡眠不好，这就是因为血行于下，气浮于上，且女性以肝为先天，肝血不足，阴不敛阳的时候就不想睡，也睡不着。所以，春天在情志上，每天都要高高兴兴的，别郁闷。在饮食上，春天不要多吃酸的东西。酸味入肝，其性收敛，多吃不利于春天阳气的生发和肝气的疏泄，这时可以多吃一些性味甘平的食物，如牛奶、蜂蜜、新鲜蔬菜、苹果、梨、山药等。
夏天天气炎热，气血都到外面来了，体内的阳气也都到外面来了，里面的阳气不足，所以夏天容易出现胸闷、气短、多汗等症状。所以夏天要注意养阳，饮食要以清淡为主。