第79章 针灸上（1）

<篇名>取孔穴法第一

内容：论曰∶安康公李袭兴称，武德中出镇潞州，嘱随征士甄权以新撰《明堂》示余，余既暗昧，未之奇也。时有深州刺史成君绰，忽患颈肿如数升，喉中闭塞，水粒不下已三日矣，以状告余，余屈权救之，针其右手次指之端，如食顷，气息即通，明日饮啖如故。尔后缙绅之士，多写权图，略遍华裔，正观中入为少腑，奉敕修《明堂》，与承务郎司马德逸、太医令谢季卿、太常丞甄立言等，校定经图，于后以所作呈示。甄权曰∶人有七尺之躯，脏腑包其内，皮肤络其外，非有圣智，孰能辨之者乎？吾十有八而志学于医，今年过百岁，研综经方，推，雷公问难殷勤，对扬周密。去圣久远，愚人无知，道听途说，多有穿凿，起自胸臆。至如王遗乌衔之法，单行浅近，虽得其效偶然，即谓神妙，且事不师古，远涉必泥。夫欲行针者，必准轩辕正经；用药者，须依《神农本草》。自余《名医别录》益多误耳。余退以《甲乙》校，秦承祖图有旁庭脏会等一十九穴，按六百四十九穴有目无名，其角孙景风一十七穴，三部针经具存焉。然其图缺漏，仍有四十九穴，上下倒错，前后易处，不合本经，所谓“失之毫厘，差之千里”也。至如石门、关元二穴，在带脉下相去一寸之间，针关元主妇人无子，针石门则终身绝嗣。神庭一穴在于额上，刺之主发狂，灸之则愈癫疾。其道幽隐，岂可轻侮之哉？人诚知惜命，罕通经方，抄写方书，专委下吏，承误即录，纰缪转多，近智之徒，不见正本，逢为经抄，以此而言，可为深诫。今所述针灸孔穴，一依甄公《明堂图》为定，学者可细详之。且夫当今医者，各承一业，未能综练众方，所以救疾多不全济，何哉？或有偏功针刺，或有偏解灸方，或有惟行药铒，或有专于禁咒，故以网罗诸疾，有愈于是，慨其如此，聊以养疾之暇，撰录灸经以贻后嗣。其于条例具之。医者意也，善于用意即为良医。良医之道，必先诊脉处方，次即针灸。内外相扶，病必当愈。何则？汤药攻其内，针灸攻其外。不能如此，虽时愈疾，兹为偶瘥，非医瘥也。又以孔穴难谙，非图莫可，虽复经本具述，自非硕学之士，造次未可卒知。所以先述取穴方法云尔。

<篇名>仰人面二十六穴第一

内容：神庭在发际直鼻，不刺（一云入发际一分）。

曲差夹神庭一寸半在发际。

攒行在眉头陷中。

睛明在目内。

迎香在禾上鼻下孔旁（一云在禾上一寸）。

素在鼻柱端。

水沟在鼻柱下人中。

兑端在唇上端。

龈交在唇内齿上龈缝。

本神曲差旁一寸半。

阳白在眉上一寸直瞳子。

承泣在目下七分，直瞳子。不炙。

四白在目下一寸。

臣夹鼻旁八分直瞳子。

禾直鼻孔下夹水沟旁五分。

地仓夹口旁四分（一云在口角一韭叶近下颏隙）。

承浆在颐前下唇之下。

廉泉在颔下结喉上舌本。

头维在额角发本神旁一寸半。不灸。

上关在耳前上廉起骨，开口取之。

上关在客主人下耳前动脉下空下廉，合口有穴，张口则闭。

颊车在耳下曲颊端陷中。

大迎在曲颔前一寸二分骨陷中动脉。

丝竹空在眉后陷中。不灸。

瞳子在目外，去五分。

颧在面鼽骨下、下廉陷中。

<篇名>头上第一行九穴第二

内容：上星在颅上直鼻中央，入发际一寸，陷容豆。

囟会在上星后一寸陷中。

前顶在囟会后一寸半骨陷中。

百会在前顶后一寸半顶中心。

后顶在百会后一寸半枕骨上。

强间在后顶后一寸半，脑户前一寸半。

脑户在枕骨上强间后一寸半。不灸。

风府入发际一寸，大筋内宛宛中。不灸（一云在喑门上一寸）。

喑门在项后发际宛宛中，不灸（一云在脑户下三寸，又名哑门）。

<篇名>头上第二行六穴第三

内容：五处在头上，去上星一寸半。

承光在五处后一寸。不灸（一云一寸半）。

通天在承光后一寸半。

络却在通天后一寸半。

玉枕在络却后七分半，夹脑户旁一寸三分起肉、枕骨上入发际三寸。

天柱夹项后发际大筋外廉陷中。

<篇名>头上第三行六穴第四

内容：临泣当目上直入发际五分陷中。

目窗在临泣后一寸。

正营在目窗后一寸。

承录在正营后一寸。

脑空在承灵后一寸半，夹玉枕骨下陷中。

风池在颞后发际陷中。

<篇名>伏人耳后六穴第五

内容：颅息在耳后青脉间。

螈脉在耳本鸡足青脉。不灸。

完骨在耳后入发际四分。

窍阴在完骨上枕骨下。

翳风在耳后陷中，按之引耳中。

浮白在耳后入发际一寸（此穴在翳风前、窍阴后，写时请为用心看）。

<篇名>伏人脊中第一行十一穴第六

内容：大椎在第一椎上陷中。

陶道在大椎下节间。

身柱在第三椎下节间。

神道在第五椎下节间。

至阳在第七节椎下节间。

筋缩在第九椎下节间。

脊中在第十一椎下节间。不灸。

悬枢在第十三椎下节间。

命门在第十四椎下节间。

腰俞在第二十一椎下节间。

长强在脊端。

<篇名>伏人脊中第二行二十一穴第七

内容：大杼在项第一椎下两旁各一寸半陷中。

风门、热府在第二椎下两旁各一寸半。

肺俞在第三椎下两旁各一寸半。

心俞在第五椎下两旁各一寸半。

膈俞在第七椎上两旁各一寸半。

肝俞在第九椎下两旁各一寸半。

胆俞在第十椎下两旁各一寸半。

脾俞在第十一椎下两旁各一寸半。

胃俞在第十二椎下两旁各一寸半。

三焦俞在第十三椎下两旁各寸半。

肾俞在第十四椎下两旁各一寸半。

大肠俞在第十六椎下两旁各一寸半。

小肠俞在第十八椎下两旁各一寸半。

膀胱俞在第十九椎下两旁各一寸半。

中膂俞在第二十椎下两旁各一寸半。

白环俞在第二十一椎下两旁各一寸半。

上在第一空腰果下一寸夹脊陷中。

次在第二空夹脊陷中。

中在第三空夹脊陷中。

下在第四空夹脊陷中。

会阳在阴尾骨两旁。

<篇名>伏人脊中第三行十三穴第八

内容：附分在第二椎下附项内廉两旁各三寸。

魄户在第三椎下两旁各三寸。

神堂在第五椎下两旁各三寸。

在肩膊内廉，夹第六椎下两旁各三寸。

膈关在第七椎下两旁各三寸。

魂门在第九椎下两旁各三寸。

阳纲在第十椎下两旁各三寸。

意舍在第十一椎下两旁各三寸。

胃仓在第十二椎下两旁各三寸。

肓门在第十三椎下两旁各三寸。

志室在第十四椎下两旁各三寸。

胞肓在第十九椎下两旁各三寸。

秩边在第二十一椎下两旁各三寸。

<篇名>侧人耳颈二十穴第九

内容：颔厌在曲周颞下廉。

悬颅在曲周颞上廉中。

悬厘在曲周颞上廉。

天冲在耳上如前三寸。

曲鬓在耳上发际曲隅陷中。

角孙在耳廓中间上，开口有穴。

率谷在耳上入发际一寸半。

和在耳前兑发下动脉。

耳门在耳前起肉当耳缺。

听会在耳前陷中，张口行之。

天容在耳下颊后。

听宫在耳中珠子大如赤小豆。

天牖在颈筋、缺盆、天容后、天柱前、完骨下，发际上（一云在风池上一寸）。

缺盆在肩上横骨陷中。

天鼎在颈缺盆，直扶突、气舍后一寸半。

天窗在曲颊下，扶突后、动应手陷中。

扶突在曲颊下一寸，人迎后。

人迎在颈大筋脉，动应手，夹结候旁以候五脏气，不灸。

水突在颈大筋前直人迎下、气舍上。

气舍在颈直人迎夹天突陷中。

<篇名>侧胁十穴第十

内容：章门一名长平，在大横外直脐季肋端。

京门在监骨腰中季肋本夹脊。

带脉在季肋下一寸八分。

五枢在带脉下三寸。（一云在水道下一寸半。）维道在章门下五寸三分。

居在长平下八寸三分，监骨上。

泉腋在腋下三寸宛宛中，举臂取之。

大包在泉腋下三寸。

辄筋在腋下三寸，复前行一寸，着胁。

天池在乳后一寸、腋下三寸，着胁直腋，掘肋间。

<篇名>胸博中央直下第一行七穴第十一

内容：天突在颈结喉下五寸中央宛宛中。

璇玑在天突下一寸陷中，仰头取之。

华盖在璇玑下一寸陷中，仰而取之。

紫宫在华盖下一寸六分陷中，仰而取之。

玉堂在紫宫下一寸六分陷中。

膻中在玉堂下一寸六分，直两乳间陷中。

中庭在膻中下一寸六分陷中。

<篇名>胸博第二行六穴第十二

内容：俞府在巨骨下去璇玑旁各二寸陷中，仰卧取之。

中在俞府下一寸六分陷中，仰卧取之。

神藏在中下一寸六分陷中，仰卧取之。

灵墟在神藏下一寸六分陷中，仰而取之。

神封在灵墟下一寸六分。

步郎在神封下一寸六分陷中，仰而取之。

<篇名>胸博第三行六穴第十三

内容：气户在巨骨，夹俞府两旁各二寸陷中。

库房在气户下一寸六分陷中。

屋翳在库房下一寸六分陷中。

膺窗在屋翳下一寸六分。

乳中不灸刺。

乳根在乳下一寸六分陷中

<篇名>胸博第四行六穴第十四

内容：云门在巨骨下气户两旁各二寸陷中，动脉应手，举臂取之。

中府在云门下一寸、乳上三肋间，动脉应手陷中。

周荣在中府下一寸六分陷中。

胸乡在周荣下一寸六分陷中。

天溪在胸乡下一寸六分陷中。

食窦在天溪下一寸六分陷中，举臂取之。

<篇名>腹中央第一行十四穴第十五

内容：鸠尾在臆前蔽骨下五分。不灸刺。

巨阙在鸠尾下一寸。

上管在巨阙下一寸、去蔽骨三寸。

中管在上管下一寸。

建里在中管下一寸。

下管在建里下一寸。

水分在下管下、脐上一寸。

脐中不刺。

阴交在脐下一寸。

气海在脐下一寸半。

石门在脐下二寸。女子不灸。

关元在脐下三寸。

中极在脐下四寸。

曲骨在横骨上、中极下一寸毛际陷中。

<篇名>腹第二行十一穴第十六

内容：幽门在巨阙旁半寸陷中。

通谷在幽门下一寸陷中。

阴都在通谷下一寸。

石关在阴都下一寸。

商曲在石关下一寸。

肓俞在商曲下一寸、直脐旁五分。

中注在肓俞下五分。

四满在中注下一寸。

气穴在四满下一寸。

大赫在气穴下一寸。

横骨在大赫下一寸。

<篇名>腹第三行十二穴第十七

内容：不容在幽门旁一寸五分，去任脉二寸，直肋端相去四寸。

承满在不容下一寸。

梁门在承满下一寸。

关明在梁门下、太一上一寸。（《千金》云梁门下五分。）太一在关明下一寸。（《千金》、《甲乙经》皆云梁门下一寸。）滑肉门在太一下一寸。

天枢去肓俞一寸半，夹脐各二寸陷中。

外陵在天枢下、大巨上（《千金》云在天枢下半寸）。

大巨在长溪下二寸（《千金》云在脐下一寸、两旁各二寸）。

水道在大巨下三寸。

归来在水道下二寸。

气冲在归来下鼠上一寸。

<篇名>腹第四行七穴第十八

内容：期门在第二助端，不容旁各一寸半，上直两乳。

日月在期门下五分。

腹哀在日月下一寸半。

大横在腹哀下三寸，直脐旁。

肠结在大横下一寸三分（一云腹结）。

府舍在肠结下三寸。

冲门在去大横五寸，在府舍下横骨两端约中动脉（一云冲门）。

<篇名>手太阴肺经十穴第十九

内容：少商在手大指端内侧，去爪甲角如韭叶。

鱼际在手大指本节后内侧散脉内。

太泉在掌后陷中。

经渠在寸口陷中。不灸。

列缺在腕上一寸半。

孔最在腕上七寸。

尺泽在肘中约上动脉。

侠白在天府下，去肘五寸动脉。

天府在腋下三寸，臂内廉动脉。不灸。

会在臂前廉，去肩头三寸。

<篇名>手阳明大肠经二十穴第二十

内容：商阳在手大指次指内侧，去爪甲角如韭叶。

二间在手大指次指本节前内侧陷中。

三间在手大指次指本节后内侧陷中。

合谷在大指歧骨间。

阳溪在腕中上侧两筋间陷中（一云在合谷上三寸）。

偏历在腕后三寸。

温留在腕后，小士五寸、大士六寸。

下廉在辅骨下，去上廉一寸。

上廉在三里下一寸。

三里在曲池下二寸，按之肉起兑肉之端。

曲池在肘外辅，屈肘曲骨之中（一云在肘上横纹中）。

肘在肘大骨外廉陷中。

五里在肘上行马里大脉中。不刺（《甲乙经》云在肘上两寸）。

臂在肘上七寸囗肉端。

肩在肩端上，斜举臂取之。

秉风在夹天外、肩上后，举臂有空。

肩井在肩上陷解中，缺盆上大骨前。

天在缺盆中，上毖骨之际陷中。

巨骨在肩端上行，两叉骨间陷中。

肩在肩端两骨间。

<篇名>手少阴心经八穴第二十一

内容：少冲在手小指内廉之端，去爪甲角如韭叶。

少府在手小指本节后陷中，直劳宫。

神门在掌后兑骨之端陷中。

阴在掌后脉中，去腕半寸。

通理在腕后一寸。

灵道在掌后一寸半。

少海在肘内廉节后陷中。

极泉在腋下筋间动脉，入胸。

<篇名>手太阳小肠经九穴第二十二

内容：少泽在手小指之端，去爪甲一分陷中。

前谷在手小指外侧，本节前陷中。

后溪在手小指外侧，本节后陷中。

腕骨在手外侧，腕前起骨下陷中。

阳谷在手外侧，腕中兑骨之下陷中。

养老在手踝骨上，一空在后一寸陷中。

支正在腕后五寸。

小海在肘内大骨外，去肘端五分陷中。

肩贞在肩曲甲下两骨解间、肩后陷中。

<篇名>手厥阴心主经八穴第二十三

内容：中冲在手中指之端，去爪甲如韭叶陷中。

劳宫在掌中央动脉。

内关在掌后，去腕二寸。

大陵在掌后两筋间陷中。

间使在掌后三寸，两筋间陷中。

门去腕五寸。

曲泽在肘后内廉下陷中，屈肘得之。

天泉在曲腋下，去臂二寸，举腋取之。

<篇名>手少阳三焦经十七穴第二十四

内容：关冲在手小指次指之端，去爪甲角如韭叶。

腋门在手小指次指间陷中。

中渚在手小指次指后，本节后间陷中。

阳池在手表腕上陷中。

外关在腕后二寸陷中。

支沟在腕后三寸两骨间陷中（一云在阳池上一寸）。

会宗腕后三寸空中。

三阳络在臂上大交脉，支沟上一寸。不刺。

四渎在肘前五寸外廉陷中。

天井在肘外大骨后一寸、两筋间陷中，屈肘得之。

清冷泉在肘上三寸，伸肘举臂取之。

消泺在肩下臂，外开腋斜肘分下行。

天宗在秉风后大骨下陷中。

俞夹肩后大骨下甲上廉陷中。

肩外俞在肩甲上廉，去脊三寸陷中。

肩中俞在肩甲内廉，去脊二寸陷中。

曲垣在肩中央曲甲陷中，按之应手痛。