第3章 胃脘痛门

草豆蔻丸

治脾胃虚弱而心火乘之不能滋荣上焦元气遇冬肾与膀胱寒水旺时子能令母实以致肺金大肠相辅而来克心乘脾胃此大复仇也经云大胜必大复理之常也故皮毛血脉分肉之间元气已绝于外又大寒大燥二气并乘之则苦恶风寒耳鸣及腰背相引而痛鼻息不通不闻香臭额寒脑痛大恶风寒目时眩不欲开腹中为寒水反乘痰唾沃沫食则反出腹中常痛心胃作痛胁下缩急有时而痛腹不能努大便多泻而少秘下气不绝或腹中鸣此脾胃虚之至极也胸中气乱心烦不安而为霍乱之渐咽膈不通极则噎塞有声喘喝闭塞或于日阳处或于暖室中少缓口吸风寒之气则复作四肢厥逆身体沉重不能转侧头不可以回顾小便溲而时躁此药主之秋冬寒凉大复气之药也神曲末 柴胡（详胁下痛多少用之） 姜黄（各四分） 当归身 青皮（各六分） 黄 人参益智仁 吴茱萸（汤洗焙干） 陈皮 白僵蚕（各八分） 泽泻（小便数减半） 半夏（各一钱洗） 甘草（生六分熟六分） 麦 面（一钱五分炒） 草豆蔻仁（面裹烧熟为度一钱四分） 桃仁（七个汤浸去皮尖）上除桃仁别研如泥余为细末同研匀汤浸 饼为丸如梧桐子大每服五七十丸白汤下食远服

神圣复气汤

治复气乘冬足太阳寒水足少阴肾水之旺子能令母实手太阴肺实反来克土火木受邪腰背胸膈闭塞疼痛善嚏口中涎目中泣鼻中流浊涕不止或如 肉不闻香臭咳嗽痰沫上热如火下寒如冰头作阵痛目中溜火视物 耳聋耳鸣头并口鼻大恶风寒喜日晴暖夜卧不安常觉痰塞咽膈不通口不知味两胁缩急而痛牙齿动摇不能嚼物脐腹之间及尻 足膝不时寒冷前阴冷而多汗行步欹侧起居艰难麻木风痹小便数气短喘喝少气不足以息遗失无度及妇人白带阴户中大痛牵心面色黧黑男子控睾痛牵心腹或面色如赭食少大小便不调烦心霍乱逆气里急腹不能努或肠鸣膝下筋急肩脾大痛此皆寒水来复火土之仇也干姜（炮） 黑附子（炮各三分） 防风 人参 郁李仁（另研各五分） 半夏（汤洗研） 升麻（各七分） 本 甘草（各八分） 当归身（六分酒洗） 柴胡 羌活（各一钱） 白葵花（五朵去心剪碎）上件都作一服水五大盏煎至二盏入黄 一钱橘红五分草豆蔻仁一钱面裹煨熟去皮一钱同煎至一盏再入下项药黄柏三分酒浸黄连三分酒浸枳壳三分生地黄三分酒洗此四味预一日另用新水浸又以华细辛二分川芎细末三分蔓荆子三分作一处浸此三味并黄柏等煎正药作一大盏不去渣入此所浸之药再上火同煎至一大盏去渣热服空心又能治啮颊啮唇舌舌根强硬等证如神忌肉汤及食肉不使助经络中火邪也大抵肾元与膀胱经中有寒气不足者并宜服之于月生月满时食隔三五日一服如病急不拘时候

麻黄豆蔻丸

治客寒犯胃心胃大痛不可忍木香 青皮 红花 浓朴（各二分） 苏木（三分） 荜澄茄（四分） 升麻 半夏（汤洗）麦面缩砂仁 黄 白术 陈皮（去白） 柴胡 炙甘草 吴茱萸 当归身（各五分） 益智仁（八分） 神曲末（二钱炒） 麻黄（不去节三钱） 草豆蔻仁（五钱）上为细末汤浸 饼为丸如梧桐子大每服五十丸白汤下或细嚼汤下亦可

酒客病论

论酒大热有毒瓦斯味俱阳乃无形之物也若伤之则止当发散汗出则愈矣此最妙法也其次莫如利小便二者乃上下分消其湿何酒病之有今之酒病者往往服酒症丸大热之药下之又有牵牛大黄下之是无形元气受病反下有形阴血乖误甚矣酒性大热已伤元气而复重泻之况亦损肾水真阴及有形阴血俱为不足如此则阴血愈虚真水愈弱阳毒之热大旺反增其阴火是谓元气消亡十神何根据折人长命虽不即死而虚损之病成矣金匮要略云酒疸下之久久为黑疸慎不可犯此戒不若令上下分消其湿当以葛花解酲汤主之

木香（五分） 人参（去芦） 猪苓（去黑皮） 白茯苓 橘皮（各一钱五分） 白术 干生姜神曲（炒） 泽泻（各二钱） 莲花青皮（三钱） 缩砂仁 白豆蔻仁 葛花（各五钱）上为极细末和匀每服三钱七白汤调下但得微汗酒病去矣此盖不得已而用岂可恃赖日日饮酒此药气味辛辣偶因酒病服之则不损元气何者敌酒病故也若频服之损人天命

治痞消食强胃枳实（麸炒黄色一两） 白术（二两）上为极细末荷叶裹烧饭为丸如绿豆一倍大每服五十丸白汤下不拘时候量所伤多少加减服之

治因冷物内伤半夏（汤洗七次一两） 枳实（麸炒黄色） 白术（各二两）上三味为极细末荷叶裹烧炊饭为丸如绿豆一倍大每服五十丸白汤下量所伤加减服之

治元气虚弱饮食不消或脏腑不调心下痞闷橘皮 枳实（麸炒黄色各一两） 白术（二两）上为极细末荷叶裹烧饭为丸如绿豆一倍大每服五十丸白汤下量所伤加减服之

治伤湿面心腹满闷肢体沉重红花（三分） 萝卜子（炒熟五钱） 枳实（麸炒黄色） 黄芩（生用） 神曲（炒黄色） 白术（各一两）上同为细末荷叶裹烧饭为丸如绿豆一倍大每服五十丸白汤下量所伤加减服之

治伤马奶子并牛羊酪水一切冷物甘草（炙） 红花（各二钱） 半夏（汤洗七次三钱） 茯苓（七钱） 干生姜（三钱） 车前子泽泻（各五钱） 神曲（炒黄一两）上为极细末每服三钱匕白汤调下食前

治多食肉口臭不欲闻其秽恶气使左右不得近白檀（二钱） 生甘草（三钱） 生姜（取自然汁） 升麻（五钱） 莲花青皮（五钱） 黄连（去须一两）黄芩（去腐酒洗二两）上为极细末汤浸 饼为丸如弹子大每服一丸细嚼白汤下食后

治伤热食痞闷兀兀欲吐烦乱不安甘草（二钱） 升麻 柴胡（各三钱） 黄连（酒洗一两） 黄芩（二两）一方加枳实（五钱）上为细末汤浸 饼为丸如绿豆大每服五十丸白汤下食远治伤冷冻饮料者以五苓散每服二钱三钱匕加生姜煎服之治伤食兼伤冷冻饮料者煎五苓散送半夏枳术丸治伤冷冻饮料不恶寒者腹中亦不觉寒惟觉闷身重食不化者或小便不利煎去桂五苓散根据前斟酌服之

上部有脉下部无脉其人当吐不吐者死何谓下部无脉此谓木郁也饮食过饱填塞胸中胸中者太阴之分野经曰气口反大于人迎三倍食伤太阴故曰木郁则达之吐者是也瓜蒂 赤小豆（各等分）上二味为极细末每服二钱匕温浆水调下取吐为度若不至两手尺脉绝无不宜便用此药恐损元气令人胃气不复若止是胸中窒塞闷乱不通以指探去之如不得吐者以物探去之得吐则已如食不去用此药吐之解云盛食填塞于胸中为之窒塞两寸脉当主事两尺脉不见其理安在胸中有食故以吐出之食者物也物者坤土也是足太阴之号也胸中者肺也为物所填肺者手太阴金也金主杀伐也与坤土俱在于上而旺于天金能克木故肝木生发之气伏于地下非木郁而何吐去上焦阴土之物木得舒畅则郁结去矣食塞于上脉绝于下若不明天地之道无由达此至理水火者阴阳之征兆天地之别名也故曰独阳不生独阴不长天之用在于地下则万物生长矣地之用在于天上则万物收藏矣此乃天地交而万物通也此天地相根之道也故阳火之根本于地下阴水之源本于天上故曰水出高源故人五脏主有形之物物者阴也阴者水也右三部脉主之偏见于寸口食塞其二是绝五脏之源源绝则水不下流两尺竭绝此其理也何疑之有假令所伤前后不同以分为率伤热物二分伤生冷硬物一分用寒药三黄丸二停热药巴豆三棱丸一停合而服之如热物伤少而寒物伤多则寒药少而热药多也假令夏月大热之时伤生冷硬物当用热药巴豆三棱丸治之须加三黄丸谓天时不可伐故加寒药以顺时令若热物只用三黄丸何谓此三黄丸时药也假令冬天大寒之时伤羊肉湿面等热物当用三黄丸治之须加热药少许草豆蔻丸之类是也为引用又为时药经云必先岁气无伐天和此之谓也余皆仿此