疡医大全
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第75章

王肯堂曰∶鼻疽生于鼻柱,属手太阴肺经风热及上焦郁火所致。(《准绳》)鼻疽澄曰∶鼻疽乃肺经蕴积热邪,或忧思损伤脾肺,或过食五辛,嗜饮炙 而成。初起鼻柱壅肿,两窍不通, 痛难经。因蕴热嗜饮而成者,当用银花甘草汤加麦冬、花粉、贝母、赤芍、当归,以清肺热,稍分其炎燔之势。如忧思内伤而成者,又当保固肺脾为主。败毒清凉损气伤脾之药,均不可滥施也。治法于痈疽门中采择用之,毋庸另立主方。

鼻疔门主论

申斗垣曰∶鼻疔乃忧郁太过,劳伤太重,脏腑毒瓦斯传于经脉而成。二三日神思困倦,筋骨酸痛;四五日寒热交作,毒瓦斯攻心,头面肿大;八九日呕逆昏迷,痰升气促,十难救一,医者不可不察。初起治法,从疔疮门施治。(《启玄》)陈实功曰∶鼻疔生于鼻内,痛引脑户,不能运气,胀塞鼻窍。甚者唇腮俱肿,先宜针刺,次照疔疮治法。(《正宗》)澄曰∶鼻疔生于鼻窍之中,乃忧郁伤肺,或房欲传肾,火乘金位,燔灼而成。治当悉按疔疮治法,毋庸另立主方。

鼻肿门主论

岐天师曰∶鼻肿者,乃肺经火盛也。用皂角末吹入,打清嚏数十即愈。盖鼻因气塞,今打嚏则壅塞之气尽开散,故不用甘桔汤清肺而鼻肿自消也。(《秘录》)又曰∶有人鼻大如拳,疼痛欲死,此乃肺经之火,热壅于鼻而不得泻。法当清其肺中之邪,去其鼻间之火可也,以解壅汤主之。此方全在群入肺经,以去其火邪,又何壅肿之不消耶。

鼻疮门主论

澄曰∶鼻乃肺之窍,肺有蕴热,或醇酒炙 ,胃热薰金,或肺火亢甚,是以鼻窍生疮,燥裂作痛,多起赤靥。当用石斛麦冬汤清之,或六味地黄汤加麦冬治之。

陈实功曰∶鼻疮乃肺经实火郁热,故生疮也。(《正宗》)

鼻疮门主方

解郁汤(岐天师)桔梗 天门冬(各五钱) 黄芩 麦门冬 甘草 天花粉(各三钱) 紫菀(二钱) 紫苏叶百部(各一钱)水煎服。四剂鼻疮全消。

鼻疮宫粉 血丹 松香(各一钱) 艾叶(五钱)研细。纸卷香油浸透,火燃滴油,搽鼻内神效。

又方 杏仁研烂人乳和敷。

又方 乌牛耳垢敷。

鼻下生疮 牛鼻中旧木卷 研,敷之。

鼻头红肿破裂 皂矾和灰面研匀,水调贴之。

鼻疳门主论

冯鲁瞻曰∶风邪客于皮毛,是以津液不收,致流清涕,头楚若锯者,名曰鼻鼽。

更有金不生水,则六阳虚火上升,而成鼻干者。更有风湿之气,壅成内热,或因气疳,故鼻下两旁疮湿痒烂,是名鼻疳,俗呼鼻 疮。不甚痛,汁所流处即成烂疮。(《锦囊》)又曰∶鼻下一道赤者,名曰 ,以黄连末敷之。

申斗垣曰∶鼻疳,鼻乃肺窍,鼻孔生疳,乃肺中有积热。若不早治,蚀其鼻内关窍,令人言语不明。(《启玄》)

鼻疳门主方

验方(《启玄》)儿茶(五钱) 雄黄 轻粉(各一钱) 冰片(一分)研细吹之。如臭加锅墨五分。

又方杏仁(不拘多少,去皮、尖,捣碎,取连四纸压去油如白粉一样,只用二分) 轻粉(一钱)吹患处。三四次自愈。

鼻疳烂通其孔者。

鹿角(锉碎,焙焦) 枯白矾(各一两) 头发(五钱,灯上烧灰)共研极细末。先用椒水洗净疳孔,然后搽之。如不收口,可用瓦松烧存性,研末搽之。

鼻痔门主论

陈实功曰∶肺气不清,风湿郁滞,而成鼻痔也。如鼻生息肉,结如榴子,渐大下垂,闭塞孔窍,气不宣通,宜服辛夷清肺饮,外用点药,渐化为水,自愈。(《正宗》)冯鲁瞻曰∶湿热之气,外郁皮毛,内应太阴,故三焦之火,得以上炎,为鼻生赘,如灶火上炎,而成煤也。又有胃中食积,热痰流注,是以上燎而鼻生息肉,犹湿地得热,而生菌也。治宜利膈去热,切勿因碍伤动,否则变成鼻痔矣。(《锦囊》)又曰∶鼻为呼吸之门户,热气蒸于外,则为肺风赤鼻,不独因于酒也。热气壅于内,则为息肉鼻疮,故息肉者,上焦积热,郁塞而生也。

窦汉卿曰∶鼻居面中为一生之血运,而鼻孔为肺之窍,其气上通于脑,下行于肺,肺气壅盛,一有阻滞,诸病生焉,故有鼻痔之患。

又曰∶亦有热伏于脑,外寒侵袭,鼻流臭涕,所谓脑寒、脑漏、鼻渊,均由此成。

鼻痔门主方

鼻痔鼻生息肉砂(五分) 枯矾(二钱)研细,每用少许点鼻痔上即消。

验法 先用麻油扫鼻孔四周,再以白降丹少许,清水调点其痔自落。

又方明矾(一两) 甘遂(一钱,灰火煨) 白降丹(一分或二分) 明雄(五分)共乳细,吹痔上自愈。

又方明矾(一两) 萆麻仁(七粒) 盐梅(五枚,去核) 麝香(一分)共研成丸如枣核大,绵包塞鼻内自化。

又方 枯矾末和猪脂绵包,塞数日自消。

又方 藕节有毛处烧存性为末,吹之。

脑崩鼻息 甘草四两煎汤,用有嘴壶贮,以鼻嗅之。

鼻中息肉下垂 冰片点之。

又方 黑牛耳垢敷之。

又方 雄黄塞之,十日自落。

又方 雄鸡肾塞之,十日落。

又方黄连 白蒺藜煎汁灌鼻中,涕出息落。

鼻漏、鼻孔中长出一块。

辛夷(去毛) 桑白皮(蜜炙,各四两) 栀子(一两) 枳实 桔梗 白芷(各二两)共为细末,每服二钱,淡萝卜汤调服。

鼻渊门主论

冯鲁瞻曰∶夫鼻为肺窍。经曰∶天气通于肺。若肠胃无痰火积热,则平常上升,皆清气也。肺家有病,则鼻不利,如伤热之不散,或伤寒之久郁成热,皆能使塞而不利。若平人而多涕,或黄或白,或带血如脓状者,皆肾虚所致,不可过用凉药。(《锦囊》)又曰∶鼻渊者,谓其涕下不止,如淌水泉,故名之也。经曰∶是胆移热于脑。盖胆脉起于目锐 ,上抵头角,入络于脑。然阳明之脉亦挟鼻,络目旁,约太阳之脉者也。今因脑热,则足太阳逆,与阳明之脉俱盛,泊于额中,是以鼻额酸痛,涕下不止矣。

又曰∶更有寒邪未尽,虚热渐炽,是以脓涕结聚,香臭不闻,此名鼻 。

又曰∶更有热血入面,为寒所拂,是以污浊凝滞,则成鼻 。

又曰∶脑病有二∶若清水流出而不痛者,为寒;若流黄臭水而痛者,为热。久而不愈,即名脑漏。治当内服清利胆热,外于囟会、通天二穴灸之。

又曰∶鼻流浊涕不止者,名曰鼻渊。乃风热烁脑而液下渗,或黄或白,或带血如脓状,此肾虚之证也。经曰∶脑渗为涕。又曰∶胆移热于脑。《原病式》曰∶如以火烁金,热极则反化为水。然究其原,必肾阴虚而不能纳气归元,故火无所畏,上迫肺金,由是津液之气不得降下,并于空窍,转浊为涕,津液为之逆流矣。于是肾肝愈虚,有升无降,有阳无阴,阴虚则病,阴绝则死。此最宜戒怒以养阳,绝欲以养阴,断炙,远酒面,以防作热。然后假之良医,滋肾清肺为君,开郁顺气为臣,补阴养血为佐,俾火息金清,降令胥行,气畅郁分,清窍无壅,阳开阴阖,相根据相附,脏腑各司乃职,自慎以培其根,药饵以治其病,间有可愈者。苟或骄恣不慎,或误投凉药,虽仓扁不能使其长生矣。

又曰∶久患鼻流浓涕极臭者,即名脑漏。气虚者,补中益气汤;阴虚者,麦味地黄汤。

经曰∶肺和则能知香臭矣。肺中壅遏不和,故鼻窍窒塞不闻香臭矣。