第71章

夜间珠痛外障 按此证皆因肝经血不足，肝气壅塞，兼以寒气相乘，以致血病不行，夜间珠痛头疼，泪出不止，筋脉俱痛。盖目为血脉之宗，又为肝经之窍，系于脑，带于肝，肝藏血，气顺则血行循目系上荣，目中光彩而明，气逆而血病，则目无所养，邪并而痛；况夜属阴，正寒气旺盛之时，肝气既逆，又遇寒阴乘之，邪正相搏，是以泪出疼痛。治宜疏风活血，服神效补肝散。

回回头痛外障 按此证乃回教之人以水洗浴，从头倒浇至足，其湿发渍于头上，冷风侵入睛中，以致头痛目系凝滞瘀血，眼弦紧急。大抵头为诸阳之会，阳为火，宜散而不宜伏，目为气血之宗，宜暖而不宜寒，既受冷湿所伤，乃成凝痛之病。宜洗轮散。（当归、白术、羌活、山栀、牛蒡、甘草。）旋螺突起外障 按此证皆因脏腑俱劳，积伏热毒，以致攻冲于目。睛珠忽然肿硬突出，如痈如疽，流脓流血，俱已溃损，不治之证，只可消肿定痛而已。

辘轳转关外障 按此证皆因肝脏风热邪毒，兼以原患疮毒，余毒未尽，上攻于头，害走空窍。目禀脏腑之精凝结而成，毒攻其间，不即发出，自根底壅长瘀肉，将珠托出眶外，胀大如瘤，挂于颧上，睛珠不能转动，瞳人直视，胞睑还自启闭，虽无疼痛等证，断不能治。日久加以七情郁结，毒邪攻急，忽然痛肿破裂而已。盖直视者，太阳经绝也，不独目不能治，命亦随之而倾。

胞肉凝脂外障 按此证皆因脾胃二经感伏风热淫邪，凝血在内不散，攻于上下胞。紫黑浮肿，闭不能开，如胶粘腻，先服祛风散，（黄 、当归、茯苓、元参、苍术、白芷、防风、姜活、菊花、茺蔚子、 本、甘草。）镰洗瘀血，服胜风散，点乌金膏并灵光散。

妇女经水过多外障 按此证皆因行经去血过多或血崩漏血，产后下血过多，以致肝脾亏损。盖肝藏血，脾统血，二经既伤，则血少火盛，遂有上炎之患，攻冲头目，致令头痛目暗，珠疼泪流，赤涩生翳，如粟米、鱼鳞陷下，先服芎归补血汤、（当归、川芎、生地、天冬、熟地、白芍、防风、甘草、白术、牛膝。）四制香附丸，（酒、盐、童便、醋四制香附、当归、白芍、熟地、川芎、人参、黄柏、白术、泽兰叶、益母草，炼蜜丸。每服三钱，空心白汤送下。一方少人参、白术。）点琥珀散、八宝散。

妇女经血逆流外障 按此证皆因心脾伤损。凡室女、童子积想在心，不得遂志，思虑过度，多致劳损心神，男子则神色败，女子则经水闭，邪火上炎，逼血错经妄行，逆注于目，乌珠上下红如血灌，甚者乌睛周遭如 肉生起。若血翳包睛相似，须服通经破血汤，（川芎、生地、黄连、甘草、连翘、苏木、甘菊花、归尾、赤芍、黄芩、羌活、大黄、红花、刘寄奴、元明粉、木贼草。）使翳膜自消而经血调顺后，点琥珀散并八宝散。

小儿疳眼外障 按此证皆因过食生冷面食，兼之饥饱不均，以致脾胃伤损，日积月累，酿而成病。腠理不密，令目怕日羞明，眵多流脓，珠痛生翳，或陷下，或生蟹睛，腮下瘰 口疳，好啼善饥，肌肉消瘦，身热发黄，肚腹疼痛，治当理脾胃，平肝木，切忌寒凉通利之剂。先服茯苓燥湿汤、（人参、白术、蔓荆子、羌活、甘草、白茯苓、防风、前胡、枳壳、独活、柴胡、川芎、苍术、泽泻、苏薄荷。）人参启脾丸、（人参、白术、茯苓、山药、莲肉、陈皮、泽泻、甘草、山楂肉，用荷叶煮老米糊丸如桐子大，每服三五十丸，清米饮送下。）九味芦荟丸。

（芦荟、芜荑、当归、川芎、白芍、甘草、胡黄连、广木香、龙胆草，炼蜜丸，重一钱，临卧清米汤送下。）若初起目瞪无神，睛绉如蚕腹，腹大，下痢红白，乃不治之候，不久当殒。

小儿胎元外障 按此证皆因其母怀孕，过食五辛热毒之物，或浴水过热，感受热毒，攻及小儿之目，致生下时儿目即病，或一二月而病，或百日之外始病，皆系胎毒未散。其证疼痛泪出，赤涩难睁，羞明怕日，乌睛生翳，突起如黑豆，甚则红肿不开，眵泪如糊，宜服除热饮、（甘菊花、茺蔚子、知母、黄芩、木贼草、元参、大黄、防风、竹叶十片为引。）燥湿汤。亦有食乳母热毒之乳而病者。

小儿斜视外障 按此证皆因痘后、痧后风邪入脑，致令目系带转，故睛珠不能正视；亦有惊振所伤者。宜服消风散、防风通圣散，（荆芥、薄荷、桔梗、川芎、白术、石膏、甘草、大黄、防风、连翘、黄芩、当归、白芍、滑石、山栀、芒硝，水煎食后服，大便不实者减硝黄。）兼养血之剂。

外障门主方

服矾法 如遇每年常患火眼之人，传服此法奇验。每逢冬令交四九第一日起，每早吞生明矾五七分。如此九日，可保一年不患火眼。

将矾打碎，拣去大块，扫去细末，只取匀净小块五七分，开水一盅，先吃一口咽于喉舌，将矾置于手掌心内送下喉间，再用开水吞之。倘有未曾咽下之矾，用水漱吐出，则不涩矣。

又方 用生红枣去核，纳皂矾少许，捏紧，入火 存性，泡开水，洗火眼如神。

又方川黄连（一钱） 生明矾（八分） 大黑枣（一枚、去核） 水一盅煎洗。

又方 王瓜一条去穣，纳皂矾少许化水，以水洗之。

又方防风 薄荷叶 当归 杏仁 朴硝 川黄连 烧盐（各等分） 枯矾 铜青 硼砂（各少许）上为末，每用三分，井水浸洗。

又方大红枣（二枚，去核，入明矾、铜绿各三分于内，扎紧，湿纸包， 成性，打碎） 川黄连（三分）入绢包好，水二盅煎一半，入冰片少许，每日洗三四次。

又方花椒（七粒） 川黄连 胆矾（各一分） 桑叶（七片）滚汤泡汁，待温洗之。

又方 红枣一枚去核入青矾一分五厘于内，以火 红，加古钱一枚，同枣入水碗中，露一宿，炖温洗之。

洗眼明目日期 皮硝六钱煎水。

正月 初五日 二月 初一日三月 初四日 五月 初一日六月 初四日 七月 初二日八月 初一日 九月 初三日十月 初六日 十二月 初五日又方 生姜洗净，捣取自然汁，磁盆贮，烈日晒干刮取，瓷瓶密贮。每用少许点大眼角。

又方 朴硝泡水，频洗。一切风火湿眼，可免眼角破烂。

又方小茴香（一钱） 冰糖 黑葡萄干（各二钱） 铜绿（八分） 明矾（六分）天水一碗或雪水浸，露一宿冷洗。如有翳障加海螵蛸去甲，二钱。

又方防风 荆芥（各五分） 杏仁 桃仁（各十粒） 胆矾 枯矾（各一分）水一碗，将药投入，隔水煮透取起洗之。

又方杏仁（七粒，去皮、尖，研） 甘草（一钱）入水碗内，纸盖，饭上蒸；再入皂矾一钱，略煎先熏后洗，立消。

又方 凡风热眼作痛、作痒及天行害眼、赤眼、风泪眼，用皮硝六钱，新汲水一盅，煎七分，入瓷器内，候冷定洗眼，每日洗四五次，眼须微开，令水入目内，用中指擦五遍，如痒甚加明矾一二钱泡洗即止。

又方川黄连 皂矾（各三分）水洗一时，搽数次，肿痛自消。

又方胡黄连 白蒺藜 炒黄芩 石决明 苏薄荷 当归 北细辛 家菊花 木贼草黑山栀 粉甘草 连翘 蝉蜕 怀熟地 陈皮 龙胆草上各一钱，水三碗，煎一半，临卧温服，戒气恼。

又方（岐天师） 洗实火眼，红肿如含桃，泪出不止，酸痛羞明多眵。

黄连（一钱） 明矾（三分） 荆芥（五分） 花椒（七粒） 生姜（一片）水煎半碗，乘热洗之，一日洗七次，明日即愈。

又方（岐天师） 洗虚火眼红而不痛不涩，无泪无眵。

人乳（半盅） 生地黄（二钱） 明矾（五厘） 葳蕤仁（五分、去壳取仁，一分研碎）水半盅同人乳煎取药汁少许，洗七次，明日愈。

又方（雷真君）柴胡 防风（各二分） 黄连（三分） 明矾（一分） 花椒（三粒）水半盅入药，饭上蒸，洗眼如神，一日洗三次，二日即止痛。

又方（张仲景）人参 黄连 明矾（各三分） 大黑枣（一个） 人乳（一合）水半盅同煎二沸，即取洗眼，日七次，三日愈。此方洗虚实眼神效。

又方（冯鲁瞻）真川连（三钱） 生粉草（六分） 杏仁（去皮、生用八粒） 铜青（三分） 胆矾（一分） 大圆枣（一枚）上味称准，不得加减分厘，头煎与二煎和匀，用新棉花收之，乘热擦眼，以喉中作苦为度。余者晒干，可藏数十年。此料可治十数人，不拘风火眼，频洗立效。老眼昏花流泪者，洗之如少年。

又方（冯氏儿科）当归 郁李仁（打碎） 防风（各一钱） 黄连（七分） 荆芥（八分） 胆矾 明矾（各三分） 杏仁（去皮、尖，七粒）水煎温和，洗眼避风。

又方铜绿 生黄连（各五分） 明矾（二分） 朴硝（三分） 防风 荆芥（各八分） 当归尾（七分） 杏仁（七粒）滚汤泡透，频频温洗。

胜风汤（《何氏济生》） 治风热上攻，白珠赤甚，暴肿痛甚者立效。

白术（土炒，五分） 柴胡（七分） 枳壳（炒） 羌活 白芷 川芎 独活 防风 前胡 薄荷桔梗（各四分） 荆芥 甘草（各三分） 黄芩（六分） 杏仁（去皮、尖，炒，三分） 水煎服烂弦眼加蝉蜕（去足翅） 僵蚕（炒、各六分）赤肿作痛 生地酒浸，捣烂浓涂眼上。

又方 豆腐切片，乘温贴眼胞上。

又方 鸡蛋煮熟去壳，剖两开去黄，乘热合眼上。

又方 临睡以水湿透眼眶上下，将眼合紧，用筛过明矾末浓敷一宿，肿痛自消。

风火赤眼云翳点药（北京僧授）蕤仁（去心、皮、膜、油，净、一钱） 硼砂（飞净、二分五厘） 冰片（二厘） 野荸荠（取粉、五分） 明矾（极细、五厘） 麝香（一厘）加金箔十张，研极细，瓷瓶密贮，点两目 内。

真人碧雪膏 治男妇冷泪常流，并暴赤眼点之神效。腊月内三辰日，取羯羊胆十数个，将蜜装胆内，绵纸虚茏，吊檐下一七日，鸡翎扫下胆上霜，瓷瓶密贮，以骨簪排点眼角内。

诸般目疾。

荆芥 甘菊花 白芷 鲜薄荷 防风 密蒙花 甘草 黑芝麻 川芎（各等分）共磨细，每日早、中、晚清茶调服二钱。

点风火眼昏眼，云翳攀睛。

荸荠粉 生姜（取汁澄粉） 透明硼砂（各一钱）上乳细加冰片二分，又乳匀以人乳调点。

目肿而痛，多泪多眵，红而如有物似针触者，是实火证（岐天师）柴胡 白蒺藜 半夏 黑山栀 甘草水煎服。（此方之妙，全在直散肝胆之郁火，火散则热自退，不攻之功胜于攻，不下之下胜于下也。一剂奏功，不必再服。）又方当归（五钱） 川黄连（去毛） 枯矾（各一钱） 铜青（三分）烧酒浸洗，其肿自消，其痛自止，每日可洗两三次。

眼肿不开 真三七磨汁涂眼眶，一宿即愈。

洗眼寄方（出《道藏》） 张道人从《道藏》内检来普济十方，不论瞽目云雾，风火昏花，洗之自明。

皮硝（六钱） 生桑白皮（一两）白水煎，每遇日期热洗数十次。日期开后∶正月初五日 二月初二日，三月初三日，四月初九日，五月初五日，六月初四日，七月初三日，八月初十日，九月十二日、十月十二日，十一月初四日，十二月初四日，闰月同本月。已上吉星日子，乃通光明也。其方千金不易，屡试屡验。

洗眼仙方防风（五分） 硼砂 胆矾（各二厘五毫） 同煎汤洗。

洗风火湿热红肿眼方（南京四圣堂道士汤松阿传）苦参（切片） 杏仁（去皮、尖，研，各三钱） 胆矾（八分）入碗内，开水冲上，以棉纸糊碗口，纸上戳眼，将病眼熏之，待温去纸洗眼，仍将棉纸糊好，隔水顿热，又熏又洗神验。

蕤仁膏（《张氏眼科家秘》） 治一切风火眼，远年近日眼疾如神。

蕤仁霜（一两五钱） 朱砂（水飞） 硼砂（各二钱） 冰片 麝香（各五分）共乳极细，用炼蜜调成膏密贮。每用少许点大小 。

洗眼仙水（《阮氏秘方》）胆矾（先研细） 连翘 防风 荆芥 红花（各三钱） 铜绿 明矾 皮硝 当归尾甘菊花 赤芍药（各五钱） 杏仁（研） 桃仁（各四十粒，研）共入坛内，用烧滚河水、井水各五斤冲入药内，重汤煮大半炷香，将坛半段埋在土内盖好。每次用药水一酒杯，以软绢蘸洗，一日即愈。

火眼 北细辛 川牛膝 龙胆草 当归尾各二钱，作一剂，白水煎服，即愈。