第100章
腋臂指掌部
自腋臂 肘，手指手背，痈疽疔毒，俱汇于此部中，以便检阅参治。
腋痈门主论
王肯堂曰∶腋痈即夹肢痈，生肩膊下隙内，属手少阴心经，手厥阴心包络经风热所致。宜服内托黄 柴胡汤。（《准绳》）腋痈《灵枢》曰∶发于腋下赤坚者，名曰米疽。治之以砭石，欲细而长，疏砭之，涂以豕膏，六日已，勿裹之。
陈实功曰∶腋痈又名夹痈，此起腋下，皮色不变，漫肿无头，日久方痛，乃生寒热。此乃肝经血滞，脾经气凝，共结为肿，此患难消，终必作脓。未破者，柴胡清肝汤；已破，十全大补汤去肉桂，加香附、陈皮；急者开之。首尾温补，切忌寒凉。（《正宗》）冯鲁瞻曰∶腋痈者，乃足少阳、手少阴、手厥阴三经也。此多得之于先天，或肝火炽甚耳。（《锦囊》）《心法》曰∶腋疽一名米疽，又名内疚疽，发于胳肢窝正中。初起之时，其形如核，由脾肝二经忧思恚怒，气凝血滞而成。腋痈又名夹肢痈，发于腋际，属肝脾血热兼忿怒而成。
腋痈门主方
验方 葫芦巴焙研，三钱，木瓜酒调服。
体气门主论
陈实功曰∶体气，一名胡气，俗称狐骚气，又呼狐骚臭。此因父母有所传染者又有胡胎而受者，故不脱本来气质。凡有此者，腋下多有棕纹数孔，出此气味，当以五香散擦之，以解其味。（《正宗》）澄曰∶凡治腋臭，用药后必须穿新衣，如穿旧衣，务于日中将所着衣，用灰水洗净，又泡去衣袖中臭味，皆无气味。若洗不净气味，枉用其药，大概药无不验，多是衣服再作气息，所以不能断根耳。
体气门主方
狐臭不可近身 大蜘蛛一枚，用黄泥少加赤石脂并盐，杵熟作窝，放蜘蛛于内，先以小火煨干，渐加猛火 红，候冷取出蜘蛛，加轻粉一分，研细，和米醋调膏，临卧时，先将腋洗净，以膏搽之，次早洗下黑汁恶物为效。即将此汁埋弃僻静之所，勿令染人，万不可穿旧时衣，慎之慎之。
又方 大田螺一个，以水养之，伺其靥开，以巴豆仁一粒，用针挑放螺内，将螺拭干，仰放盏内，俟螺化水，取擦腋下。
无价散水银 密陀僧（各二钱） 枯矾（四钱）共研千下，以不见水银星为度，津唾调搽。
又方砂 密陀僧 铜青 白附子 辰砂 白明矾各等分研细，先以皂角水洗二三次后敷上，不过二次全好。
又方水银 黄丹 砂 密陀僧 铜青 辰砂 明矾 白附子 白梅肉共捣为丸擦之。
腋臭、鸦臭、阴汗，不能与人同行者。
白矾 密陀僧 黄丹（各一钱五分） 麝香（五分）共乳如灰尘，以醋在手心内调药，擦腋下经宿两时辰许，再以香白芷煎汤洗之，一日用一次又方枯矾（二两） 密陀僧（四两） 轻分（三钱）共乳细擦两腋，擦至数月见效，半年全愈。
又方 热蒸饼一个，劈作两半，掺密陀僧末一钱，急挟在腋下，略卧片时，候冷弃之。如一腋有病，只用一个。
内疚疽门主论
《鬼遗方》曰∶内疚疽，发两腋及臂并两手掌中，振寒热而嗌干，饮多即呕，烦心 ，脉盛，六、七、八日诊如此可汗，不汗死。
内疚疽
缺盆疽门主论
王肯堂曰∶缺盆疽，又名锁骨疽，生肩前陷中，寒热大作，饮食少进，肩背拘急，小水不利，胸腹膨胀，属足阳明胃经、手少阳三焦经，宜隔蒜灸。若治之稍缓，必致溃烂，是经少血多气，疮口不合，危笃者多矣。（《准绳》）《心法》曰∶此疽又名蠹疽，属胆胃二经积热而成。
缺盆疽
痈门主论
王肯堂曰∶ 痈，俗名病藕包， 臂表里俱肿赤色，惟肘节处差小，故名藕包，以内外分阴阳。（《准绳》）陈实功曰∶ 痈生于膊上，连肩通肿，长而坚硬者是也。（《正宗》）薛氏曰∶ 痈在肩之下，肘之上，周匝漫肿色赤，里廉外廉，左右皆同，由风温或风火凝结而成。初起状如粟米一撮，亦有起一粒僵疙瘩者，渐次 肿红热， 脓痛甚。红肿之外，无晕者顺，有二晕者险，三四晕者逆。
又曰∶藕包毒，肿发 内，或 外结肿一枚，如桃、如鹅鸭卵者是也。 内属手三阴经， 外属手三阳经，宜加引经药必效。
痈
脾痈门主论
申斗垣曰∶脾痈生肩贞、 俞二穴，乃手太阳小肠经多血少气，及脾受膏粱浓味所生也。宜汗之。经云∶汗之则疮已。（《启玄》）李东垣曰∶脾痈又名 疽，在肩之后，下腋之后外层岐骨缝间，左右同属小肠经肩贞穴，由风火凝结而成。
又曰∶如生在肩前下腋前外之上，骨缝开合空凹陷中，左右相同。初起如椒子，渐肿坚硬大如鹅卵，按之疼痛入骨，属心包络经，名曰乐疽。乃血热气郁而成。
脾痈
臂痈门主论
《玄机》云∶在臂外为痈，在臂内为鱼肚发，在臂上节肿连肩 ，为臂风毒。
王肯堂曰∶两臂肘起至接骨下引手至小骨之上发痈疖，此处虽实，奈连大小筋骨，举动不便，垂手多坠疼，如脓深沉澈骨，即伤筋脉，拳缩不舒，搐搦，宜急用缓慢筋脉药饵治之。（《准绳》）申斗垣曰∶臂痈毒，乃心肾二经，通于五指，毒瓦斯流走成串漏。（《启玄》）《心法》曰∶鱼肚发生于 部之后垂肉处， 肿赤色，属心经青灵穴。由火毒凝结而成。
陈远公曰∶人臂上忽然生疮，变成痈疽者，亦阴痈也。虽比头面对口肩背稍轻，然治不得法，亦能杀人，故须辨阴阳治之。大约痛者阳证，痒者阴证。如阳证用三星汤一二剂，便可立消；若阴证此方又不可用，必大补气血，佐以消痰化毒，始可奏功。勿以手足非心腹之疾，不须补虚也。夫阴主静，而手则至动者也，至动生阴痈，则动变静矣，反常之道也，可不畏乎！况动变静，又趋阴之道也。阳趋于阴，非生近于死乎？欲阳返阴易，欲阴返阳难，谁谓手痈而小视之哉？消痈还阳丹∶人参、花粉、生甘草各三钱，白术、生黄 各一两，肉桂、乳香末各一钱，金银花二两，当归五钱，水煎服。一剂痒变为痛矣，二剂疼止，三剂全消。（《冰鉴》。按∶此方与七圣汤相同，而意气与所主各异也。七圣汤治已溃之剂，此汤乃治未溃之方。盖已溃者，以生肉为先；未溃者，以护肌为主。所以七圣汤中无乳香末、天花粉二味，此方用乳香末、天花粉，攻中有拥卫之功耳）臂风毒胡公弼曰∶臂痈有因远行涉水，途路或冒风雨寒湿，饮食不节，亦能患此，所受稍轻，治以防风除湿丸主之。（《青囊》）冯鲁瞻曰∶臂痈者，前 属手阳明经，后属手太阳经，外 属手少阳经，内 属手厥阴经，内之前 属手太阴经，内之后属手少阴经。总缘经络热郁，风邪外干，气血有乖而生也。当分经络，以用本经之药为引，行其气血自愈。（《锦囊》）李东垣曰∶臂（自肘至腕曰臂。）外侧属三阳，臂里属三阴，俱由营卫不周，感受风邪，逆于肉里而成也。已溃若拳缩而不能舒，疼痛澈骨者，乃溃深伤脉也，属逆。
李东垣曰∶臂痛有六道，各加引经药乃验。以两手伸直垂下，大指居前，小指居后而定之；前 痛者，属阳明，以升麻、干葛、白芷行之；后 痛者，属太阳，以本、羌活行之；外 痛者，属少阳，以柴胡行之；内 痛者，属厥阴，以柴胡、青皮行之；内前 痛者，属太阴，升麻、白芷行之；内后 痛者，属少阴，细辛、独活行之。
骨蝼疽门主论
骨蝼疽王肯堂曰∶骨蝼疽生手臂阳明经分，生瘰初如粟米，渐大如赤豆，痛不可忍，旬日大如胡桃，枯紫色。若毒游遍身，拘急发搐，呕哕不食，冷汗自出，滑泄烦躁，脉乱者死。犯房劳怒气者死。此证乃七情不和，积怒积忧积热所致。真元虚败，不能胜邪，发之暴死之速，乃阴虚极而火独亢之故。治当滋化源，勿以扬汤止沸之法误之。（《准绳》）薛立斋曰∶骨蝼疽生臂外前 大骨之后，属手阳明大肠经，由忧郁暴怒凝结而成。初如粟豆，旬日大如桃李，肿硬疼痛。若紫晕开大，腐烂斑点串通肌肉，搐搦拘急，多见七恶者逆。
垂臂发门主论
垂臂发《鬼遗方》云∶垂臂发生于垂臂两处发接骨下，臂鹅上起如鸡鸭卵大，皆由荣卫不调所致也。喜患实处而不透内，亦宜急消或发穴早疗。
痈门主论
窦汉卿曰∶生于臂撑上者，名 痈。红肿作痛，初起宜灸。若溃之，必损命，不可轻忽。
痈
石榴疽门主论
陈实功曰∶石榴疽生在肘尖上一寸是也。此乃少阳相火与湿热并搏而成。初起一点黄粟小泡，根便开大，色红坚硬，肿如覆碗，皮破泛出，叠如榴子，令人寒战，俨同疟疾。初起即灸九壮，内服蟾酥丸发汗，顶上以蟾酥饼贴之，膏盖，肿处以金黄散敷之。九日后，得脓为吉，反此为凶。
均如痈疽调治。（《正宗》）又曰∶此乃少阳相火与外湿煎搏而成也。
薛立斋曰∶石榴疽生肘尖上一寸余，属三焦天井穴。初起黄粟小泡，根脚便觉开大，色红 肿，坚硬疼痛，肿如覆碗，破翻如榴，寒热如疟，由三焦相火与外湿相搏而成。破后用菊花蕊煎汤洗之，次以菊花烧灰存性，加轻粉少许，兑匀敷之，神效。
石榴疽
冬瓜串门主论
王肯堂曰∶冬瓜串生两臂膊间，长二三寸，红赤高肿，疼痛而无处觅头者是也。
照痈疽门施治。（《准绳》）
冬瓜串门主方
验方（《纲目》） 萆麻子捣膏贴之，一夜自愈。
又方（《准绳》） 羊粪不拘多少，麻油同研敷。
陈肝疮门主论
申斗垣曰∶陈肝疮，乃手少阳三焦经，生于左右臂上三五处，如疖肿，痛不可忍，不可挨擦。如有头，二七可刺；无头，身热虚硬面赤者，二八日死。又名蚤疽，彻手生疮，变生于手三阴、三阳经，三年而死；痒甚者一月而死。（《启玄》）陈肝疮
蝼蛄串门主论
陈实功曰∶此证得于思虑伤脾，脾气郁结而成。其患多生于两手，初起骨中作疼，渐生漫肿，坚硬，不热不红，手背及内关前后连肿数块，不能转侧，日久出如豆腐浆汁，串通诸窍，日夜淋漓，肿痛仍在，患者必面黄肌瘦，饮食减少，惟调和气血，扶助脾胃，其中可生者，十有二三，如治之不善，妄投寒凉克伐，损伤脾胃，则活者鲜矣。施治之法，首尾宜用益气养荣汤，加味逍遥散主之。（《正宗》）蝼蛄串又曰∶是疾多生于气血浇薄者。盖四肢属脾土，所以多生两手。
李东垣曰∶蝼蛄串，所谓蝼蛄者，虫名也，形似蜻蜒，翅短而尾长，善近风喜水，故患此者，不破则易已，如溃不断其脓水，势必贯串上延肩井，下串臂肘，一串二，二则串三。失治则脓血侵蚀，筋骨惨痛。此缘五脏受湿，六腑蓄热，故外伤皮肤，遂成斯毒。
朱丹溪曰∶蝼蛄串生于臂内中廉，属包络经，由思虑伤脾，脾伤则运化迟，故生浊液，流于肌肉，脾气郁滞不舒，凝结而成。初起筋骨如中流矢，疼痛渐增，漫肿坚硬，不红不热，连肿数块，臂膊不能转动；日久其肿块渐次溃破，孔孔时流白浆，内溃串通诸孔，外势肿破不消，脓血淋沥如漏。虚证来添如面黄食少削瘦，甚则午后寒热交作，而成败证也。初宜逍遥散，次用人参养荣汤，调和气血，扶助脾胃，十中可保三四。
肘后毒门主论
胡公弼曰∶肘后毒乃风毒流走，气血凝滞，脉通五指，结成肘毒。（《青囊》）
肘痈门主论
《心法》曰∶肘痈生于肘之围绕，由心肺风火凝结而成。形小为疖，形大为痈。
手足鱼脐疮门主论
申斗垣∶鱼脐疮形似鱼脐，生于肘肚者，是手少阴心经多气少血，少海、灵道上是也。生于小腿肚者，是足少阳膀胱经多血少气，承山、飞扬二穴上下是也。（《启玄》）
腕痈门主论
王肯堂曰∶腕痈生于手屈之处，俗名手牛押屈，此手三阴经风热聚毒之所致也。（《准绳》）李东垣曰∶腕痈生于手腕背，而属手三阳，由风火凝结而成，乃皮肉浇薄之处。
若迁延日久不溃，或漫肿平塌，既溃，腐烂露骨者逆，难于收功。
腕痈
兑疽门主论
兑疽陈实功曰∶兑疽生于手之动脉处，肿痛寒热，痛彻手膊，举动不便者是。
朱丹溪曰∶兑疽生手腕里面横纹后，前稍动脉之间，左右同，乃肺经门户。若发疽或溃深，则肺气大泄，最为险候。
疮门主论
王肯堂曰∶ 疮生于手足间，相对如新茱萸，痒痛折裂搔破，则黄水淋漓，有孔如 ，久而生虫。（《准绳》）《心法》曰∶ 疮生于指掌之中，形似茱萸，两手相对而生，亦有成攒者。初起黄白脓泡，痒痛无时，破流黄汁，时好时发，极其疲顽。由风湿客于肤腠而成。宜以润肌膏搽之。若日久，内必生虫，用藜芦膏擦之。兼戒口味。
疮门主方
藜芦膏苦参 藜芦（各一两）猪油八两熬枯去渣，入松香一两化开离火，加枯矾、雄黄一两搅匀，候温涂之。
筋疽门主论
窦汉卿曰∶筋疽生臂之动脉间，筋寄之上，臂膊不能屈伸，若不速治，溃烂筋脉，必成废疾。
脉骨疔门主论
申斗垣曰∶脉骨疔，又名鱼脐疔，生于掌后横纹陷中，根行甚急。亦有生肘臂间者，红者为疽，黑者为疔，有红丝者是也。宜用针先针断红丝，后服追疔丸剂，外敷丝瓜叶膏。（《启玄》）王肯堂曰∶又名穿骨疽，生于间使穴，在掌后横纹上三寸，两筋陷中。属包络经蕴热凝结而成。
又曰∶如溃穿骨缝，从臂外侧出脓者险。
脉骨疔门主方
丝瓜叶膏丝瓜叶 韭菜叶 连须葱（各等分）同入石臼内研如泥，以热酒中和去渣服，以渣病在左手敷左腋，病在右手敷右腋，胁下亦敷。在左足敷左胯，病在右足敷右胯，病在中敷心脐，并用布缚，候红丝皆白为安。如有潮热，亦用此法，令人抱住，不可放手，恐毒瓦斯颠倒难救，病患发颤跌倒，亦难救。
五指所属脏腑穴道图说
大拇指属脾土。脾气通于口，络联于大指，通背右筋天枢穴、手列缺穴、足三里穴。
二拇指名曰食指，属肝。肝气通于目，络联于食指，通于小天心穴、足太溪穴。
中拇指名曰将指，属心。心气通于舌，络联于将指，通背左筋心俞穴、手中冲穴、足涌泉穴。