第32章 五官科类（2）
或问：仲圣之方固有投匕即安之效，余信之矣。何以彼医亦以泻心汤为底方而投之反增其病，而先生稍易数味即能速效耶？余对曰：彼医用药之思路确属不凡，已得辨证之要点，惟将中焦虚寒误认下焦，投以桂附则益火以助热，故病必加重。余以干姜炒炭，既能辅参术健运脾土，又守而不走，敛而能降，纳脾经上行之虚火归于窟宅，待湿热一去，故口疮即愈。后佐细辛又亦类此，细辛虽属少阴之药，而其敛虚火、治口疮功有独擅也，与姜炭同用，有相辅相成之效。此两味虽属辛热之品，而与桂附之雄烈辛散者，自有天壤之殊。故用姜炭、细辛则效，用肉桂、附子则助纣为虐也。
关于干姜治口疮之机理，尤在泾《医学读书记》见解精辟，其述王肯堂治许少薇口糜及从子懋牾口糜症均用干姜而愈之，文后曰：“盖土温则火敛，人多不能知。此所以然者，胃虚食少，肾水之气逆而乘之，则为寒中，脾胃虚衰之火被迫上炎，作为口疮。其症饮食少，大便不实，或手足逆冷，肚复作痛是也。”尤氏之论，恰为本案作注脚。惟本例尚兼湿热。故与连柏同用。
复次患者脉象按之弦细，其病虽属中虚湿热，而其体质蕴藏血虚肝郁之机，故加入归芍以养血舒肝。全方寒热并用，标本兼顾，药病相当，因得速愈。
内外并进疗红眼
1973年底曾治一名四十余岁之男子，初秋感受风热，并发结膜炎。多方治疗两个月，未有进展。渐渐视物模糊，深以为虑。一日与余邂逅，遂求治焉。诊见患者两眼通赤似樱桃，风轮红丝密布。脉弦细，舌色淡红。余曰：“此病初由风热外感，失于清解；加上汝之体质肝肾阴虚，水亏火炽。邪热与肝肾虚火交织，故留而不解。当初疏散即安，而今时日已久，治当标本兼顾，清热与育阴并重，始可望愈。”于是处内服外洗各一方：
内服方：六味地黄丸，每日早晚各服10g，淡盐汤送下。
外洗方：每日以霜桑叶30g，加水两大碗，煎就后，揭去罐盖，以头面悬罐上，用毛巾将头与罐一并罩住，睁开双目，让药液之蒸气熏蒸患处。注意随时调节头罐之间距，以热而不烫为准。熏后两眼酸胀，泪液自流则任之。待水温而不烫时，以净布一小方，蘸水洗眼。亦一日两次。一月后，病者遇余内子，再三托致谢意，并告以按前法治疗一星期，眼病即愈。
按：霜桑叶煎水熏洗结膜炎，乃余故乡之民间秘方，无论证之虚实，用之皆效。患眼接受熏洗后，即觉舒适异常。桑叶虽是普通之物，然其功用，既可内清肺肝，又可外散风热，而熏洗火眼，是其独擅之能也。
又按：关于眼结膜炎之治疗方法，最简易且疗效奇特者，莫过于何长工之眼保健法。其法刊于《新体育》1981年第7期，《文汇报》1981年8月3日转载。随着时间推移，今已欲睹非易。爰摘录如下：
《何长工谈眼保健法》：“革命前辈何长工同志如今八十一岁高龄了，身体还很好。解放初，何老和著名化工专家侯德榜共事。侯老看到何长工同志才五十出头，眼就花了，就把自己行之有效的眼保健法介绍给他：用个小杯盛上温水，用手不断地往眼珠上撩水二十下，眼要睁着，使眼球与热水直接接触。水的温度以眼睛感到舒适为宜。每次做完后，用毛巾擦干，再在眼的有关穴位按摩按摩，并且轻轻按压几次眼球。何老试验以后，感到很舒服，就这样坚持了下来。双目焕发着神采的何老说：四九年进城时我的花镜是三百度，现在还是三百度！一个人从五十迈到八十多岁，从中年进入老年，而视力竟然不衰，可以看书，可以写作，可以自己动手处理革命工作。用何老的话说：坚持三十年，得到了出乎预料的幸福。”
上述方法不仅有益于眼睛之保健，尤其是非器质性老年眼病之保健。且用治慢性结膜炎，功效不可殚述。余自得此法后，凡遇结膜炎久治不愈者，均授以此法。但不用小杯盛水，而改在早晨及晚间睡前用清洁而温度适宜之洗脸水，先冲洗眼睛，然后再行洗脸。如此每日可做两次，功效确实不凡。此类病例甚多，仅举一例以证其事。
高级会计师陆先生，于退休前数月患双眼慢性结膜炎，经对症治疗两月，病情依然。两眼不仅轻度红肿、涩痛，而且视力日渐减退，视物有迷糊不清之感，深虑日久有失明之咎。因而前来问治于余。余即告以上法。陆回家后当即施行，每日坚持早晚各一次，一月后眼病痊愈，视力复常。后五、六年，其妻患中风，偏瘫床褥，邀余为诊，并告余曰：自眼病愈后，此法依然日日施行，晨夕不虚，双眼一直保持良好，视力亦不随年龄而减退。
此法既有如此良效，其治病之机理何在？余推测可能有如下二点：
一者借助水液直接冲洗眼球之良性刺激作用，引起局部充血。加速患眼周围之血液循环，使留着之瘀血痰浊及风寒湿热之邪，逐步消散。同时借助水液冲刷之力及溶解作用，将患眼分泌而附着于局部之病理物质冲洗干净。
二者水液有濡涵眼中神水，松弛眼肌，促使功能调节恢复正常，消除眼睛疲劳作用。
诊暇随笔
一、五味子善敛瞳孔散大
夏宇仁先生之幼女，1974年时方十余岁，途次被顽童飞石击伤右眼，致使右眼肿胀、青紫。某医院眼科予服活血化瘀之药肿渐消去，但患眼视物模糊。复经眼科检查，诊断为“瞳孔散大”。予以缩瞳眼药水，用之不应。先生深为忧虑而商治于余。余思目为肝之窍，瞳孔属于肾，瞳孔散大为肝肾之气耗散也，此症非养肝肾不可。又散者治之以酸收，是为正治，当选酸温之品补涩肾气，而本草诸品中惟有五味子独具收摄瞳孔散大之功。因此嘱以五味子吞服，日服二次，每次3g。先生督其令爱依法施行，凡半月，其女伤目视力恢复正常。再至眼科复查，证实右瞳已经复原。
二、电光性眼炎速效二例
例一某工厂女电焊工邹君，偶因疏忽，未戴防护罩，强光刺眼，即发炎疼痛，晚问痛不可忍。急忙速余治之。为针双侧合谷穴，留针半小时，每十分钟加强刺激一次。疼痛立时缓解，始得安然入睡。翌晨起床，仅略有不适感，越日自安。
例：二打字员小施之弟，亦为电光刺激而羞明涩痛，目不能睁。急来电询问解救之法，因其家甚远，余一时间不能为之出诊。忆及某中医杂志曾载熟地敷贴一法，遂去药店拣得熟地四大片，嘱施持之回家依法使用。施让弟弟仰卧闭目，取熟地两片分置双侧眼皮上，两分钟后取下，另换两片。两分钟后又取下，复更换两片。四片熟地如此反复交替使用，治疗二十分钟。治毕目痛大减，当即自感两眼舒适多矣。次日已安然无事。
三、慢性鼻炎之有效良方
《素问·气厥论》云：“胆移热于脑，则辛頞鼻渊，鼻渊者，浊涕下不止也。”鼻炎自急性变为慢性后，常历久不愈，虽属小病，治亦非易。余于二十年前偶得苏州叶桔泉先生外治方一首，如法制备使用，屡获良效，其方为：
取新鲜香葱一把，剪下白头（可连葱须，但青葱管不可用），洗净拭干，捣烂取汁，置小瓶内。加入同体积纯甘油，摇匀后再加薄荷油一滴，继续摇匀，即可以滴管吸取适量，滴入鼻中。当立刻感觉清凉舒适，如感觉不明显，可再加薄荷油一、二滴，但须渐试渐加，过多则气味强烈，难以耐受。制成后日滴三、四次，每次一、二滴。滴后鼻塞者可以立通，浓涕自化清液而出。若能连用三、四月，多能治愈。余所治愈之病例中，有一例青年志愿参军，连续两年均因鼻炎而未能通过体检关。至第三年，其母向余索方，余即以上方告之。滴一月后再次参加体检，顺利通过鼻检关，而成为光荣之人民战士。
四、西瓜巧治牙龈炎
有余之同性者，年过半百后常患牙龈炎，上下龈肿胀疼痛，此愈彼起，甚至上龈生脓胞如蚕豆大，自以消毒针刺破，脓液时流，不能收口，自服清热解毒之中成药，似有小效，但终不愈。外敷消肿敛疮之剂，肿胀眨甚。如此月余，天气渐热，西瓜上市，颇思啖食。购一大瓜，重十斤许，于晚间独啖四分之一，食毕即睡。次日晨起，龈肿全消，疮口愈合，自此安然。至今已年余，亦来复发。