第30章

按天地者，万物之上下，左右者，阴阳之道路也至主岁何如节，乃论天右旋于外，而寒暑六入，以举其地，地受天六入，以为五行左转，化生人物于天之中也。天地万物之上下，左右阴阳之道路者，天右旋六节之位也。上下，谓在上者司天之位，在下者在泉之位。左右，谓在上之左右者，司天左间右间之位，在下之左右者，在泉左闲右间之位也。故天之三阴三阳，于其六位右旋，如巳亥岁上见厥阴，而左间少阴，右间太阳。至如子午岁厥阴右旋下降，则上见少阴，而左间太阴，右间厥阴，常如此逐岁自上旋降于右也。面北命其位，言其见者，谓司天之位，在南而面北，命其左右，则西南为左间之位，东南为右间之位，而言其所见之阴阳也。厥阴在上，则少阳在下，而左间阳明，右间太阴，至如厥阴右旋下降，而少阴在上，则阳明在下，而左间太阳，右间少阳，常如此随司天而旋转也。面南命其位，言其见者，谓地之位在北，而面南命其左右，则东北为左间之位，西北为右间之位，而言其所见之阴阳也。自天地万物之上下，至此独论天右旋之气也。上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病者，言天之右旋繞地方位，而其气与地方位之气，相遘相临，其遘同类相生之气则和，不同类相制之气则病也。或气虽同类相得亦病者，惟相火临于君火，为不当位故也。经下篇云，君位臣则顺，臣位君则逆，逆则病近害速者是也。动静如何者？帝谓天动能临于地，地静不能临天，而难上下相遘寒暑相临之语也。岐伯答以上者右行，下者左行，则知天常于上，自右降东南，而旋回以临地，地常于下，自左升东北，而循显明木君相土金水之位，循环临于天而皆动下也。故左右临动，各皆周天，过则复相会也。然天之右行，即历家退度之右行，其实皆如地之左行而东升西降也。应地者静，此帝复难下者左行之言也。岐伯答以天地之体，动静虽殊，而其用之变化，在地则五行丽地，而载生成之形类运于内，在天则七曜纬虚，而列应天之精气运于外，其形类与精气之相随运动，犹根本之与枝叶，同乎一气而不殊，故但仰观七曜之象，周旋虽远，其动可知也。自上下相遘至此，通论天右旋地左转之气也。地之为下否乎者，帝谓天象周旋，皆转于地下，而地居其上，今曰下者。左行则地之左行为下，得非否乎？岐伯答以地为人之下，太虚之中者，则上下之义始明矣。盖以其所属言之，则司天在泉之气属天者为上，五行之属地者为下。以其所在言之，则司天者为上，在泉者为下，而地之五行居中。岐伯以所属言之，故曰，下者左行。帝以所在言之，故难地之左行非下也。冯者，附也。地居太虚之中，何所冯附而不坠也，以大气举之也。谓风寒暑湿燥火六节，大气旋转于外，任持其地而干蒸动润坚湿以入其体。故其入也，风寒在下，而风居东，寒居北；燥热在上，而燥居西：热居南；湿气在中，而居中央。火于未入之前，在湿上；已入之后，在湿下，而游行上下之间也。自地之为下至此，原地气一皆本乎天也。候者，诊候也。言天地之气，及胜复之作，统贯六位，难以诊候，唯问气偏治一位，故可随其所在，期之于尺寸左右也。凡期之之法，阳之所在其脉应，阴之所在其脉不应，故北政之岁，人气面北而寸北尺南，地左间之气在右寸，右间之气在左寸，天左间之气在左尺，右间之气在右尺。所以少阴在泉，则左间太阴，右间厥阴，而两寸俱不应。厥阴在泉，则左间少阴，而右寸不应。太阴在泉，则右间少阴而左寸不应。少阴司天，则左闲太阴，右间厥阴，而两尺俱不应。厥阴司天，则左间少阴，而左尺不应。太阴司天，则右间少阴，而右尺不应也。南政之岁，人气面南而寸南尺北，天左间之气在右寸，右间之气在左寸。地左间之气在左尺，右间之气在右尺。所以少阴司天，则左间太阴，右间厥阴，而两寸俱不应。厥阴司天，则左间少阴，而右寸不应。太阴司天，则右间少阴，而左寸不应。少阴在泉，则左间太阴，右间厥阴，而两尺俱不应。厥阴在泉，则左间少阴，而左尺不应。太阴在泉，则右间少阴，而右尺不应也。从其气则和者，阴阳各当尺寸之本位也。违其气则病者，阴阳或不当其位，或迭移其位，或失守其位，或尺寸反，或阴阳交也。不当其位者，谓阴阳之见不当尺寸本位也。迭移其位者，谓阴阳迭皆移转一位也。假如南政少阴司天，阴皆在寸，阳皆在尺也。迭皆左转者，则阴皆移左而左不应，阳皆移右而右应。迭皆右转者，则阴皆移右而右不应，阳皆移左而左应之类是也。失守其位者，谓本位他位皆失守不见也。如阴失守则尺寸皆无阴，阳失守则尺寸皆无阳，非如迭移而相反相交见于他位也。尺寸反者，假如北政少阴司天，阳在寸，阴在尺，而阳反见尺，阴反见寸之类是也。阴阳交者，假如北政少阴司天，阳在左，阴在右，而阳反见右，阴反见左之类是也。寒暑燥湿风火，在人合之奈何？其于万物，何以生化者，言天外旋转大气，六入地中，生化人物，其在人之脏腑形体则如何，合之在万物则如何生化之也。东方生风者，天六入之风，居东方地体中，为生生之始也。自风而生木酸肝筋心矣。凡东方性用德化政令之类，皆本乎风，而内合人之肝气者也。故肝居左，象风之生于东，筋为屈伸，象风之动也。南方生热者，天六入之热，居南方，地体中，为生长之始也。自热而生火苦心血脾矣。凡南方性用德化政令之类，皆本乎热，而内合人之心气者也。故心居前，象热之生于南，血为人之神，象火之明耀也。中央生土者，天六入之湿，居中央地体中，为生化之始也，自湿而生土甘脾肉肺矣。凡中央性用德化政令之类，皆本乎湿，而内合人之脾气者也。故脾居腹，象湿之生于中央，肉充一身，象土之充实大地也。西方生燥者，天六入之燥，居西方地体中，为生收之始也，自燥而生金辛肺皮毛肾矣。凡西方性用德化政令之类，皆本乎燥，而内合人之肺气者也。故肺居右象，燥之生于西，皮毛干于身，表象气之燥也。北方生寒者，天六入之，寒居北方地体中，为生藏之始也，自寒而生冰咸肾骨肝矣。凡北方性用德化政令之类，皆本乎寒，而内合人之肾气者也。故肾居后，象寒之生于北。骨为百体，象寒之坚也。五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正者，谓前五方之气，各治一部之令者也。五气更立，治令皆各有所先，而其所先者，风之立非春令，热之立非夏令，湿之立非长夏令，燥之立非秋令，寒之立非冬令，是皆非其位之立为胜复之邪者也。风当春令立，热当夏令立，湿当长夏令立，燥当秋令立，寒当冬令立，是皆当其位之立为本气之正者也。气相得则微，不相得则甚者，言非位所立之邪，生变之病，其邪与治令之气相得则病微，不相得则病甚也。主气者，亦谓前五方之气，各治一岁之政者也。岁气有余，则制所胜，而侮所不胜，如岁木治政之气有余，则制土气而湿化减少，侮金气而风化大行也。其不及则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。如岁木治政之气不及，则金气胜侮而乘之，燥化乃行，土气轻而侮之，湿气反布也。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏者，金侮木不及，从而乘之，则木之子火，报复其胜，而侮金反受邪也。侮金受邪，则其不及之木寡于畏，而气复伸。自天地之气何以候至此？原人气本乎天也。

发明六微旨大论运气经旨

按六微旨大论，天之道也，如迎浮云，若视深渊，视深渊尚可测，迎浮云莫知其极，至请言其应节，乃论天之阴阳，右周天道之常，所谓上者右行者也。天道六六之节，盛衰者，天之三阴三阳，右旋天外，更治岁政，每岁各一盛衰，至六岁周遍，通得盛衰之节六六也。上下有位，左右有纪者，谓每岁阴阳盛衰之位。上下，谓司天在泉二位也。左右谓司天之左间右间，及在泉之左间右间为四纪也。凡天右旋之阴阳，临司天之位者，其天之政盛，至三之气始布，临在泉之位者，其地之气盛，至终之气始布。而上下二位，有二节阴阳盛衰也。临司天之左间者，其气至四之气盛，右间者，其气至二之气盛，临在泉之左间者，其气至初之气盛，右间者，其气至二之气盛，而左右四纪，有四节阴阳盛衰也。故此六节阴阳，每岁各一盛衰而数得六。庚申岁，少阳旋来司天，治之为初六；少阳之右，卯酉岁，阳明旋来司天，治之为六二；阳明之右，辰戌岁，太阳旋来司天，治之为六三；太阳之右，巳亥岁，厥阴旋来司天，治之为六四；厥阴之右，子午岁，少阴旋来司天，治之为六五；少阴之右，丑未岁，太阴旋来司天；治之为六六。太阴之右，周而复始，于少阳治之。故曰，六六之节盛衰也。凡此三阴三阳为治之气，皆所谓六气之标也。南面待之者，明前少阳之右云云，皆南面立而待之，乃右居西而从西旋过东也。少阳之上，火气治之，中见厥阴，阳明之上，燥气治之，中见太阴，太阳之上，寒气治之，中见少阴，厥阴之上，风气治之，中见少阳，少阴之上，热气治之，中见太阳，太阴之上，湿气治之，中见阳明者，其火燥风寒热湿为治之气，皆所谓六气之本也。其中见之气，乃六气之中气也。通前六气之标言之，则本居上，标居下，中气居本标之中，故曰本之下，中之见也，见之下，气之标也。中气者，三阴三阳，各犹夫妇之配合相守，而人之脏腑经脉皆应之也。故少阳本标之中见厥阴，厥阴本标之中见少阳，而互为中气相守，则人之胆三焦少阳经，亦络肝心包，肝心包厥阴经，亦络胆三焦而互交也。阳明本标之中见太阴，太阴本标之中见阳明，而互为中气相守，则人之胃大肠阳明经，亦络脾肺，脾肺太阴经，亦络胃大肠而互交也。太阳本标之中见少阴，少阴本标之中见太阳，而互为中气相守，则人之膀胱小肠太阳经，亦络肾心，肾心少阴经，亦络膀胱小肠而互交也。本标不同气应异象者，谓太阳少阴二气也。太阳之上，寒气治之，是标阳本寒，不同其气应，则太阳所至为寒，生中为温，而寒温异象也。少阴之上，热气治之，是标阴本热，不同其气应，则少阴所至为热，生中为寒，而热寒异象也。至于脉从病反，如瓜甜蒂苦，葱白叶青，参补芦泻，麻黄发汗根节止汗之类，皆太阳少阴本标不同之气应异象也。其有至而至，有至而不至，有至而太过者，言阴阳旋来治岁之候至，而其气化亦应候至者为至，而至者和也。候至而其气化不至者，为至而不至，旋来之气不及也。候未至而气化先至者，为未至而至，旋来之气有余也。故气化应候至者为顺，未至而至至而不至者为逆，逆则胜复之变生，变生则病作矣。物生其应，气脉其应者，复说应则顺之义也。经所谓厥阴所至为风生之类，是物生之应。厥阴之至，其脉弦之类，是气脉之应也。