第12章
运气门
黄帝素问
六元正纪大论【上】
黄帝问曰：六化六变，胜复淫治，甘、苦、辛、咸、酸、淡先后，余知之矣。
【注 六化，谓司天在泉，各有六气之化。六变，谓胜制之变也。胜复谓五运之气，亦复其岁有相胜制而治之不全。甘、苦、辛、咸、酸、淡谓五味所资，先后各有制胜生成也。】
夫五运之他，或从天气天气 《素问》六元正纪大论原作「五气」。新校正云：详「五气」疑作「天气」，则与下文相恊。，或逆天气。或从天气而逆地气，或从地气而逆天气，或相得或不相得。余未能明其事。欲通天之纪，从地之理，和其运，调其化，使上下合德，无相夺伦。天地升降，不失其宜。五运宣行，勿乖其政。调之正味，从逆奈何？
【注 五运，谓五行之化运。或从五气，谓敷和、升明、备化备化 据《素问》气交变论补入。审平、静顺之纪，五运和平，与六气无犯也。或逆天气者，如丙子、丙午岁，火运司天而行水运；甲辰、甲戌岁，水运司天而行土运也。或从天气，或从地气者，太过而同天化者三，不及而同天化者亦三；太过而同地化者三，不及而同地化者亦三。凡此二十四岁，与天气相符，与地气相合也。或逆地气，或逆天气者，除天符岁会之年，而与司天在泉之气，不相合也。或相得或不相得者，谓四时之气，如风温春化同，热曛夏化同，清露秋化同，云雨长夏化同，冰雪冬化同，此客气与时气之相得也。如主气不足，客反胜之，是客气与时气之不相得也。通天之纪，从地之理，使上下合德，无相夺伦者，使司天在泉之气，上下和平也。天地升降，不失其宜者，升已而降，降已而升，天地之更用，无失其宜也。和其运，调其化，使五运宣行，勿乖其政者，调和五运之气，宣行德化，勿乖其政令也。夫五运六气，有德化政令之和祥，必有淫胜郁复之变易。今欲使气运和平，须以五味折之资之，益之抑之，故曰调之正味。盖在天为气，在地为味，以味而调其气也。从逆者，谓资之益之者，当从取，折之抑之者，当逆取也。】
岐伯稽首再拜，对曰：昭乎哉问也。此天地之纲纪，变化之渊源，韭圣帝孰能穷其至理欤？臣虽不敏，请陈其道，令终不灭，久而不易。
【注 五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。人能调其气运，得令终而无殄灭之患，垂永久而无变易之灾。】
帝曰：愿夫子推而次之，从其类序，分其部主，别其宗司，昭其气数，明其政化。可得闻乎？岐伯曰：先立其年，以明其气。金木水火土，运行之数；寒暑燥湿风火，临御之化。则天道可见，民气可调。阴阳卷舒，近而无惑。数之可数者，请遂言之。
【注 类者，甲己类天干，子午类地支。天干始于甲，地支始于子，各有其序，所谓先立其年是也。部主者，厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之。以六气为六部，各主岁而主时也。宗司者，谓五运五行为运气之宗主。正化者，热化、寒化、雨化、风化，所谓以明其气是也。运行之数者，五运相袭，而皆治之，终期之日，周而复始。临御之化者，六气有司天之上临，有在泉之下御，有四时之主气，有加临之客气也。明其气数，则天道可见，民气可调，阴阳卷舒，近而无惑矣。】
帝曰：太阳之政奈何？岐伯曰：辰戌之纪也。
【注 辰戌岁，主太阳司天。】
太阳【司天】 太角【化运】 太阴【在泉】 壬辰 壬戌 其运风，其化鸣紊散坼，其变振拉摧拔，其病眩掉目瞑。
【注 此节专论太角之化运。后节始论司天在泉，及间气加临之六气。壬为阳年，岁木太过，故主太角。鸣，风木声。紊，繁盛也。启坼，木发而开坼也。风木太过，故其变振拉摧拔。眩掉目瞑，皆风木之为病。倪仲宣曰：五运内合五脏，病在肝，故证见于目。后五运仿此。】
太角【初正】 少征 太宫 少商 太羽【终】
【注 《灵枢经》曰：天地之间，六合之内，不离于五。又曰：五者，音也。音者，冬夏之分，分于子午。阴与阳别，寒与热争。是五音主子午之二至，卯酉之二分，土位中宫而分王于四季。故五音，合五行之化运。】
太阳 太征 太阴 戊辰 戊戌同正征 其运热，其化暄暑郁燠，其变炎烈沸腾，其病热郁。
【注 戊癸化火，戊为阳年，主火运太过，故为太征。火运太盛，而寒水上临。火得承制，则炎烁已平，而无亢盛之害。故与正征之岁相同。正征之岁，乃火运临午，所谓岁会，气之平也。热者火之气，暄暑郁燠，火之化也。火运太过，故其变炎烈沸腾。火热太过，故为热郁之病。】
太征【戊】 少宫【己】 太商【庚】 少羽【辛终】 少角【丁初】
【注 戊主火运太过，故为太征。以太征居上者，尊主岁之气也。四时之气，始于角木，故从丁之少角生戊火，火生己土，土生庚金，金生辛水，从少而太、太而少，自上而下，下而复上也。余运仿此。】
太阳 太宫 太阴 甲辰岁会 甲戌岁会 其运阴埃，其化柔润重泽，其变震惊飘骤，其病湿下重。
【注 甲属阳土，故为太宫。土运临四季为岁会，四季者，辰、戌、丑、未岁也。云雨昏瞑埃，乃湿土之气，故其运阴埃。后曰其运阴雨柔润重泽，土之化也。土运太过，故其变震惊飘骤。湿重，脾病也。】
太宫【甲】 少商【乙】 太羽【丙终】 太角【壬初】 少征【癸】
【注 从壬太角起，初运以主春，角生癸火，火生甲土，土生乙金，金生丙水，从壬而癸，复从癸而甲也。】
太阳 太商 太阴 庚辰 庚戌 其运凉，其化雾露萧飋，其变肃杀雕零，其病燥背瞀胸满。
【注 庚主金运太过，故为太商。商主秋金，故运凉。其化萧飋，金气太盛，故其变肃杀雕零。燥背胸满，皆肺之病。肺俞在肩背胸中，乃肺之宫城。经脉篇曰：肺是动病，甚则交两手而瞀。皆太盛而自伤也。】
太商【庚】 少羽【辛终】 少角【丁初】 太征【戊】 少宫【己】
【注 丁接上节所终之丙，辛接下节初起之壬。五运之十干，皆连续不断。】
太阳 太明 太阴 丙辰天符 丙戌天符 其运寒，其化凝惨凛冽，其变冰雪霜雹，其病大寒留于溪谷。
【注 辰戌太阳寒水司天，丙乃水运，与司天之气相合，故为天符。其运寒者，水之气也。凝惨凛冽，水令之化也。水运太过，故其变冰雪霜雹，变盛极而变易也。肾主骨，溪谷属骨，大寒留于溪谷者，运气与脏气相合而为病也。】
太羽【丙终】 太角【壬初】 少征【癸】 太宫【甲】 少商【乙】
【注 主岁之气太过者，三年皆从壬起，壬癸甲乙丙；不及者，三年皆从丁起，丁戊己庚辛。俱横以观之，六岁一周而复起也。主时之气，阳年从壬起，初而终于丙；阴年从丁起，初而终于辛，俱竖以观之。一太一少，而递相沿袭，因以主岁之气，提出于上，故止于角下注初，羽下注终。当知每岁皆应角木主春，征火主夏，商金主秋，羽水主冬。若另立一主时之图，是皆以角为首也。学者以意会之，容易了然，不必多赘图象。】
凡此太阳司天之政，气化运行先天。天气肃，地气静，寒临太虚。阳气不令，水土合德，上应辰星、镇星。其谷元黅，其政肃，其令徐。寒政大举，泽无阳焰，则火发待时。少阳中治，时雨乃涯。止极雨散，还于太阴。云朝北极，湿化乃布，泽流万物。寒敷于上，雷动于下。寒湿之气，持于气交。民病寒湿发，肌肉萎，足痿不收，濡泻血溢。
【注 此统论六气之主岁而主时也。主岁者，司天在泉。主时者，主气客气。六气虽各有分部，而司天之气，又为一岁之主，故曰凡此太阳司天之政，气化运行先天。夫子午寅坤辰戌，为六阳年气，主太过；丑未卯酉巳亥，为六阴年气，主不及。凡主岁主时之气，太过之年，皆先天时而至；不及之年，皆后天时而至。故曰运太过。则其至先，运不及则其至后。太阳寒水司天，故天气肃；太阴湿土在泉，故地气静；寒临太虚，故阳气不能章其政令；水土合德，故上应辰星、镇星。其谷主元黅者成熟，感司天在泉之气，所谓岁谷是也。肃者，天之政。徐者，地之令也。泽无阳焰者，谓阴中之生阳，为寒水所抑，盖二之气，乃少阴君火主气。因寒政大举，故必待时而后发。待时者，至五之气，少阴间气司令而后发，此言四时之主气，而为司天之所胜也。少阳中治者，少阳相火，主三之气，而又为寒水加临，是以时雨乃涯。此言四时之主气，而为加临客气之所胜也。岁半之前，天气主之，岁半之后，地气主之。而加临之三气，主寒水。四之主气属太阴，是以寒水之气，至三气而止，交于四气之太阴也。太阴所至为云雨。云朝北极者，在泉之气，运化于上也。泽流万物者，湿土之气，周备于下也。寒敷于上者，太阳寒水之在上也。雷动于下者，少阴之火气在太阴之右，至五气而始发也。寒湿之气持于气交者，上下交互也。民病肉萎、濡泻诸证，皆寒湿之气发而为病也。此节总论太阳司天，太阴在泉，有四时之主气，有加临之客气，以五常政论之图象推之，六气之次序了然在目矣。】
初之气，地气迁，气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作，身热头痛呕吐，肌腠疮疡。
【注 此分论加临之间气。间气者纪步，而初气始于少阳。地气迁，谓上年在泉之终气，而交于今岁司天之初气也。岁前之终气，乃少阴君火；今岁之初气，乃少阳相火。二火相交，故气大温。草乃早荣者，长气盛也。春始交而大温，故民病厉，温病乃作，为身热头痛呕吐疮疡。】
二之气，大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑，民病气郁中满。寒乃始。
【注 二之气，阳明金气加临，故大凉反至，化炎热为清凉于岁半之前，故云反。民乃惨者，寒凉之气，在于气交之中。草乃遇寒者，寒气之在下也。中下寒凉，而上临之火气始抑。盖谓司天间气，皆从下而上也。气郁中满者，阳气遏抑于内也。寒乃始者，谓司天之寒气，自二之气乃始，此司天之气，又为间气之所胜也。】
三之气，天政布，寒气行，雨乃降，民病寒反热中，痈疽注下，心热瞀闷，不治者死。
【注 司天寒水之气，加临于三气，故其时天政乃布，而寒气行，雨乃降也。夏时应热，而反为寒气加临，故民病寒而内反热也。痈疽瞀闷，皆火郁之病，不治将自焚矣。】
四之气，风湿交争，风化为雨，乃长乃化乃成，民病大热少气，肌肉萎，足痿，注下赤白。
【注 加临之气，乃厥阴风木，四之主气，乃太阴湿土，是以风湿交争。风化为雨者，加临之气，从时而化也。夏秋之交，湿土主气，故乃长乃化乃成，盖夏主长，秋主成，而长夏主化也。民病大热少气者，风热之病也。肉萎足痿者，湿土之气也。注下赤白者，湿热之交感也。】
五之气，阳复化，草乃长，乃化乃成，民乃舒。
【注 二气之少阴君火，为寒凉所加。至五气而复治，故阳气复化，即所谓泽无阳焰，火发待时，而雷动于下也。火气复化，故草乃长。湿土之气，主岁半以下，故乃化。五之主气系阳明燥金，故乃成。火郁发之，故民乃舒。】
终之气，地气正，湿令行，阴凝太虚，埃昏郊野，民乃惨凄，寒风以至。反者孕乃死。
【注 在泉之气，临于终气，故地气正而湿令行。阴凝太虚者，太阴之气，运于上也。埃昏郊野者，湿土之化，布于下也。民乃惨凄者，阴湿之气，行于中也。土主化育倮虫，而人为倮虫之长。如寒风以至，是土为风木反胜，故主胎孕不成。】
故岁宜苦，以燥之温之。
【注 苦乃火味，火能温寒，苦能胜湿。凡此太阳司天之岁，乃寒湿主气，故宜燥之以胜湿，温之以胜寒，所谓调之正味，而使上下合德也。下食宜同法。】
必折其郁气，先资其化源。
【注 化源谓五运为六气之生源。折其郁气者，折其致郁之气也。如太征之岁，太阳司天，则火运受郁矣；太羽之岁，太阴在泉，则水运受郁矣。故当燥之以折太阴之土气，温之以折太阳之寒邪。六气同义。】
抑其运气，扶其不胜，无使暴过，而生其疾。
【注 凡此太阳司天之岁，运气旨主太过，当抑其淫胜之气，而扶其所不胜。如太角之岁，风木淫胜，则土受其制矣。是当抑其风木之胜，扶其土之不胜。如太征之岁，火运太过，则金气受其制矣。是当抑其火之太过，扶其金之不胜。所谓和其运，调其化，无致暴过，而致生民疾也。后少阳少阴岁相同。】
食岁谷以全其真，避虚邪以安其正。
【注 岁谷者，元黅之谷，感司天在泉之气而成熟，食之以全天地之元真。虚邪者，谓反胜其间气之邪。如太阳司天之岁，初之气乃少阳相火，而寒反胜之，是寒邪淫胜其初气矣；二之气乃阳明燥金，而热反胜之，是热邪淫制其二气矣；四之气乃厥阴风木，而清反胜之，是燥邪制胜其四气矣；五之气乃少阴君火，而寒反胜之，是热邪制胜其五气矣。是谓四畏，必谨察之。故曰食间谷以避虚邪，邪去则正自安矣。】
适气同异，多少制之。同寒湿者，燥热化；异寒湿者，燥湿化。故同者多之，异者少之。