仁术便览
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第10章

脾胃

脉弦洪缓而沉,按之中之,下得一涩,其证四肢满闷,肢节燥痛,难以屈伸,身体沉重,心烦不安,忽肥忽瘦,四肢懒惰,口失滋味,大小便清利而数,或上饮下便,或大便涩滞不行,一二日一见,夏月飧泄,米谷不化,或便后见血,脓血,胸满短气,咽膈不通,安卧嗜睡无力,不思饮食。

【调中益气汤】

升麻(二分) 黄 (一钱) 甘草(五分) 苍术(四分) 木香(一分) 人参(五分) 柴胡(二分) 陈皮(二分)如时湿燥热,是下元蒸蒸发也,加生地、黄柏。如大便虚,坐不得,或大便了而不了,腹常又治气血俱虚头痛,加川芎(二分) 蔓荆子(三分) 细辛(二分)上水二盏,煎服。

【养胃汤】

治脾胃虚寒,呕逆恶心,腹胁胀满,肠鸣泻泄,或外感寒热如疟,骨痛。

藿香 浓朴 半夏 茯苓(各一两) 草果 附子 甘草 陈皮 人参 白术(各七钱)腹痛加肉桂、吴茱萸。

上每服一两,水二盏,姜五片煎。

【白术和胃丸】

治久病不能食,而脏腑或结或溏,此胃气虚弱也。常服则和中理气,消痰去湿,和脾胃,进饮食。

浓朴(姜制) 半夏(姜制。各一两) 白术(一两二钱) 陈皮(八钱) 槟榔 枳实(各二钱半)上为细末,姜汁浸,饼丸如梧子大。每服三十丸,空心,温水送下。

【思食调中丸】

治脾胃久弱,三焦不调,气滞胸膈,痞闷不食,呕逆恶心,或吐痰水。

神曲(炒) 麦芽(炒) 陈皮(去白) 半夏曲 乌药(各一两) 槟榔 人参(各七钱) 白术(上为末,蜜调白面打糊为丸,如梧子大。每三十丸,米饮送下。

【治中汤】

治脾胃不和,呕逆霍乱,中满虚痞,或泄泻。

人参 甘草(炙) 干姜 白术 青皮 陈皮 半夏(各等分) 丁香(减半) 呕吐不已加藿香上每服三钱,水一钟,姜三片煎。

【胃风汤】

治虚症能食,麻木,牙关紧急,搐目,肉蠕,胃中有风,独面肿,或四肢肿。

蔓荆子(一分) 柴胡 本(各三分) 升麻(二分) 麻黄(五分,不去节) 干生姜(二分) 草豆蔻 黄柏(各三分) 羌活(三分) 归身 苍术 葛根(各一钱) 白芷(一钱二分) 甘草(炙,一钱半)上水二盏,枣四枚,分作二服煎。

【平胃散】

治脾胃不和,不进饮食,常服暖胃消痰。

苍术(米泔浸,八两) 浓朴(姜制) 陈皮(各五两) 甘草(炒三两)上每服一两,姜三片,枣二枚,水煎。

一方 治脾胃不和,饮食后倒饱,嘈心痞气。此药主之,开郁化痰,进食。

苍术(一钱) 白术(八分) 半夏(一钱) 茯苓(八分) 甘草(五分) 浓朴(七分) 神曲(六分) 麦芽(八分) 陈皮 山楂(各八分) 黄连 枳实 桔梗(各七分)上水一钟半,生姜三片,枣二枚煎。

【香砂和中汤】

和脾胃,疗心腹气痛,妇人尤宜。

藿香 苍术(各一钱半) 砂仁 浓朴(姜炒) 陈皮 茯苓 半夏(姜制) 香附 青皮(各一钱) 甘草(五分) 木香 磨水三匙,有郁加栀子仁。

【六君子汤】

治脾脏不和,不进饮食,上燥下寒,服热药不得者。

人参 白术(各一两) 橘红 半夏 枳壳 甘草(炙,各五钱)每服一两,姜七片,枣二枚煎。

【参苓白术散】

凡大病后调助脾胃,此药最好,退虚热。方见泄门。

【八珍汤】

补脾阴不足,和血气,理脾胃。

当归 川芎 地黄 芍药 人参 茯苓 甘草 砂仁(各等分)每服五钱,姜七片,枣一枚煎。

【加味平补枳术丸】

调中补气,消痞清热,化食。

白术(炒,四两) 白芍(一两) 陈皮(一两五) 枳实(炒,二两) 黄连(姜炒,一两) 人参(五钱) 木香(五钱) 神曲(炒,一两) 麦芽曲(炒,一两) 栀子(炒,五钱) 半夏曲(一上为末,煮荷叶浓汁,煮糯米糊为丸,梧子大。每七八十丸,米汤温水任下,有痰用姜汤下。

【健脾丸】

治心胸痞闷,饮食停滞,或作酸噫气。

白术(炒,五两) 陈皮 半夏(姜制。各三两) 神曲(炒) 山楂(蒸,去核) 归身(酒洗) 白芍(酒炒) 白茯苓(各二两) 川芎 香附(童便炒) 黄连(姜炒。各一两五钱) 枳实(炒) 甘草(各一两)上为末,荷叶煮汁,煎糯米糊为丸。白汤送下六七十丸。一方 有苍术。

【木香顺气丸】

治脾胃饮食所滞,生痰上攻,气喘不宁,堵塞不通,吐痰不绝,胸膈胀满,气滞不散,风痰壅盛,气促不安,不问一切老少,年深日浅,受此患者,服之即效。气虚弱喘嗽,如绿豆大服一丸,其效最大。

广木香(一两,不见火) 大川乌(火炮去皮脐,七钱) 三柰(五钱) 巴豆(七钱,去皮油取霜)上为末,酒煮肥枣去皮核,捣如泥,丸黄豆大。每服一丸,嚼白萝卜送下,再吃萝卜压之。有面糊为丸。

一方 加丁香(三钱) 川芎(五钱) 萝卜子(七钱)

【香壳丸】

消食化气,醒脾去积,消痰。

青皮 陈皮(各四两) 萝卜子(炒) 木香 三棱 莪术 神曲 麦芽(各一两) 枳壳(二两) 半夏(二两半) 香附(一两半) 槟榔 山楂 草果(各一两) 枳实(麸炒,二两) 巴豆(二十粒) 膈痛加乳香、没药(各二钱。)上为末,水丸加生姜汁二两,量老幼虚实,用温水送下十九至二三十丸止。

一方 治伤酒食,心内不快,满闷。

陈皮 半夏 茯苓 甘草 神曲 麦芽 白豆蔻 砂仁 人参 白术 酒伤加干葛。

上水一盏,姜三片煎。

【止麻清痰饮】

治口舌麻木,涎及嘴角,头面亦麻,或呕吐痰涎,或头眩眼花,恶心,并黄连 半夏(姜制,七次) 栝蒌仁 黄芩 茯苓 桔梗 枳壳 橘红(盐水洗) 天麻(各一钱二分) 细辛 甘草(各五分) 南星(姜、矾、皂角煮过,一钱) 血虚加当归,气虚加人参(各一钱)。 亦有十指麻木,胃中有湿痰死血,加苍术、白术、少佐熟附子。行经中死血者,四物汤加桃仁红花各八分,韭汁三四匙。

上水二钟,姜三片,煎八分,加竹沥半酒钟,姜汁三四匙,食远服。忌生冷鱼腥,发风发热

【健脾化痰开郁行气丸】

又兼四物养脾阴不足。

南星(姜煮) 大半夏(姜矾煮,各四两), 陈皮(四两) 苍术(泔浸炒) 白术(炒) 芍药(炒。各四两) 香附米(童便浸炒) 栀子(炒) 栝蒌仁(炒) 茯苓 贝母(去心。各三两) 枳实 神曲(炒) 山楂(去核) 地黄(酒) 归身(酒) 川芎 黄连(炒) 甘草(炒) 黄芩(上蒸饼丸,温水送下。

【藿香安胃汤】

治胃气不和,呕吐不止。

藿香 半夏 浓朴 苍术(各一钱) 陈皮(二钱) 甘草(六分)上水一盏半,姜五片,枣二枚煎。

【乌沉汤】

治一切气,除一切冷,调中补五脏,益精壮阳道,暖腰膝,去邪气。治吐泻转筋,症瘕疼痛,风水毒,冷风麻痹。又主中恶心腹痛,膀胱肾间冷气攻冲,背膂俯仰不利,妇人血气攻击,心腹撮痛,并治之。

天台乌药(十两) 沉香(五两) 人参(三钱) 甘草(四钱半)上为细末,每服二钱,用姜汤入盐少许,食前调服。

【益脾散】

和胃进食。

白茯苓 人参 草果(煨) 木香(煨) 甘草(炙) 陈皮 浓朴 紫苏(各等分)上为末,大人三钱,小儿一钱,姜枣煎服。

【归脾汤】

治思虑过度,劳伤心脾,健忘怔忡,解郁养脾阴。

白术 茯神 黄 龙眼肉 酸枣仁(炒。各一两) 人参 木香(各五钱) 炙甘草(二钱半)上锉,每服四钱,姜三片,枣一枚煎。

【平胃散】

治脾胃不和,呕吐酸水,胸膈痞滞。不美饮食,并治。

浓朴(去皮) 陈皮(存白洗) 生姜 甘草(炙。各三两) 茅山苍术(米泔浸一宿,去皮晒干,五两) 南京小枣(二百枚,去核)上用水五升,煮干,捣作饼子,晒干再碾为末,每服二钱,盐汤点服。如泄泻加姜五片,乌梅二个去核,水煎服。

【加料平胃散】

治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,呕哕恶心,噫气吞酸,面色痿黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛,常多自利,或发霍乱,及五噎八痞,膈气反胃,并宜服之。

浓朴(制) 橘皮(各五两) 苍术(泔浸炒,八两) 甘草 茯苓(各二两) 人参(一两)一方 如枣肉丸小豆大,每五十丸,姜汤下,空心常服。调气暖胃,化宿食,消痰饮。

辟风寒冷湿,四时非节之气。

【调胃散】

治阴阳气不和,三焦痞膈,五劳七伤,山岚瘴气,八般疟疾,四时伤寒,头目肢节疼痛,腹胀满,呕吐恶心,痰嗽,手足虚肿,五种膈气,噎塞寒热,水泻诸痢,脾胃不和,饮食减少,并治。

藿香 甘草(炙) 陈皮(去白) 浓朴(去皮姜制) 半夏曲(每一两用生姜三两半制)上五味,各二两同为细末。每服四钱,生姜三片煎,食前服。

【藿香安胃散】

治脾胃虚弱,不能饮食,呕吐,不时腐气。

藿香 丁香 人参(各二钱半) 橘红(五钱)上锉,水二钟,生姜三片,煎至一钟,不拘时温服。

气滞

手脉沉便知是气,沉极则伏,涩弱难治,其或沉滑,气兼痰饮。又曰:沉弦细动,皆气痛症,心痛在寸,腹痛在关,下部在尺,脉象显然。怒则气上,喜则缓,惊则乱,恐则下,劳则耗,悲则急,思则结,皆能致疾,气无补法,亦有当补者。

【苏子降气汤】

治虚阳上攻,气不升降,上盛下虚,痰涎壅盛。

苏子(一钱五分) 浓朴 陈皮 半夏 官桂 前胡(各一钱) 甘草(五分)上水一钟半,姜三片煎。

【流气饮子】

治男子妇人五脏不和,三焦气壅,心胸痞闷,咽塞不通,腹胁膨胀,呕吐不食,及上气喘急,咳嗽痰盛,面目浮,四肢肿,大便秘结,小便不通。及治忧思太过,阴阳之气郁结不散,壅致成痰。又治香港脚肿痛,喘急腹胀,大便不通,及气攻肩背胁肋走注疼痛。

紫苏叶 青皮 当归 芍药 乌药 茯苓 桔梗 半夏 川芎 黄 枳实(各七分)防风

【橘皮一物汤】

治诸气攻刺,及感冒寒、暑、湿,初伤通用。凡酒食所伤,中脘痞塞闷乱,呕吐吞酸,嗳气少食。

橘皮一两,洗净,新汲水煎服。

【蟠葱散】

治男妇脾胃虚冷,气滞不行,攻刺心腹,痛连胸胁,膀胱小肠疝气,妇人血气延胡索 肉桂 干姜(炮。各二两) 甘草(炙) 砂仁 苍术(炒。各五钱) 丁皮 槟榔(各上为末,每服二钱,水一钟,葱白一枝煎,空心热服。

【三因七气汤】

治喜、怒、忧、思、悲、恐、惊之气,结成痰涎,状如破絮,或如梅核在咽喉之间,咯不出,咽不下,此七情所为也。或中脘痞满,气不舒快,或痰涎壅盛,上气喘急,或因痰饮所阻,呕逆恶心,并亦服之。

半夏(五两) 茯苓(四两) 浓朴(三两) 紫苏梗(二两)每服四钱,水一钟半,姜七片,枣二枚煎。若因思虑过度,小便白浊,此汤下青州白丸子最一方 七情所伤,中脘不快,气不升降,腹胁胀满。用香附子炒半斤,陈皮六两,甘草一两,尤快。

亦治俗名气眼风,加桔梗、郁金、栀子于七气汤中。

【治气六合汤】

治亡血后,七情所伤,或妇人产后、月信后着气。

当归 川芎 白芍 地黄 木香 槟榔上水一钟半煎。阴虚气滞者去木香、槟榔,加玄参、黄柏、枳壳。

【分心气饮】

治男子妇人一切气不和,多因忧愁思虑忿怒伤神,或临食忧戚,或事不遂意,使抑郁之气留滞不散,停于胸膈之间,不能流畅,致心胸痞闷,胁肋虚张,噎塞不通,噫气吞酸,呕哕恶心,头目昏眩,四肢倦怠,面色痿黄,口苦舌干,饮食减少,日渐羸瘦,大肠虚秘,或因病后虚痞,不思饮食,并治之。

木通 赤芍 赤茯苓 官桂 半夏 桑白皮 大腹皮 陈皮 青皮 甘草 羌活(各二两)每服一两,水二钟,姜三片、枣二枚,加灯心十五茎煎。

一方 治实热在内,相火上冲,有如气滞。

知母 黄连 黄柏 黄芩 枳壳上水一钟半煎。

【撞气阿魏丸】

治五种噎疾,九种心痛, 癖气块,冷气攻刺,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫疝气,妇人血气。

茴香(炒) 青皮 甘草(炙) 陈皮 蓬术 川芎(各一两) 生姜(一两,盐五钱腌一宿) 胡上为末,用上阿魏面糊丸,如芡实大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。每服三五粒。丈夫气痛

【东垣木香顺气散】

治浊气在上,则生 胀,常服宽中利膈,绝妙。

木香(三分) 浓朴(四分) 青皮 益智 陈皮 茯苓 泽泻 半夏 吴茱萸(各五分) 当归上水二钟,生姜五片煎。

【木香顺气丸】

治胸膈噎塞,气不升降,气滞不行,腹中水声,呕吐痰逆,不思饮食,宽黑牵牛(头末,十二两) 广木香(一两) 补骨脂(炒) 荜澄茄(各四两) 槟榔酸粟米饭裹,上为末,水丸绿豆大。每三十丸,茶汤、温水任下。

一方 无槟榔、荜澄茄,加大腹皮、萝卜子、香附子。

【经验调气汤】

调顺荣卫,通行血脉,快利三焦,安和五脏。诸气痞滞不通,胸膈膨胀,口苦咽干,呕吐不食,肩背腹胁走注疼痛,及喘急痰嗽,面目虚浮,四肢肿满,大便秘结,水道赤涩。又治忧思太过,怔忡郁积。又治香港脚风湿,聚结肿满,喘满胀急。

人参 赤茯苓 木瓜 麦门冬 白术 白芷(各二两) 半夏 陈皮 浓朴(姜制) 青皮甘草 香附(炒) 紫苏(各一斤) 沉香(六两) 枳壳(四两) 草果 大黄(煨。各二两) 肉桂(不见火) 蓬术 大腹皮 丁皮 槟榔(各二两) 木香(六两) 木通 治伤寒头疼加葱白。

大便自利加粳米,去大黄。妇人血气症瘕加艾醋。

上水二钟,姜三片,枣二枚煎,每服一两。

【正气天香散】

治心疼腹痛,妇女血气痛,尤宜。

乌药(一钱半) 香附(六钱) 陈皮 紫苏 干姜(各六分)

【升阳顺气汤】

治忿怒伤肝,思虑伤脾,悲哀伤肺,以致各经火动有伤元气,发热,不思饮食。

柴胡 升麻 陈皮(各一钱) 半夏 人参(各三钱) 黄 (四钱) 甘草 柏皮(各四钱) 当上每服五钱,姜三片煎。

【清气化痰丸】

常服有益脾胃,进饮食美。