黄帝素问直解
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第213章

肾肝并沉,为石水。并浮,为风水。并虚,为死,并小弦,欲惊。肾肝并沉,则肝气下沉于肾,故为石水。石水,肾水也。肾肝并浮,则肾气上浮于肝,故为风水。风水,肝水也。肾肝并虚,则水不生木,故为死。肾肝并小弦,则虚而受邪,故欲惊。欲惊,正虚邪扰之意。

肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。心脉搏滑急,为心疝。肺脉沉搏,为肺疝。肾脉大急沉,肾气受邪而下入也。肝脉大急沉,肝气受邪而下入也。邪气下入,故皆为疝,或为肾之水疝,或为肝之筋疝也。心脉搏滑急,则心气受邪,故为心疝。《脉要精微论》曰,诊得心脉而急,病名心疝,少腹当有形也。肺脉沉搏,则肺气受邪,故为肺疝。肺疝,气疝也。

三阳急,为瘕。三阴急,为疝。承上文瘕疝之意而言,三阳脉急,阳不和阴,则为瘕。三阳,太阳也。三阴脉急,阴不和阳,则为疝。

三阴,太阴也。此脏脉阴阳经气不和,发为瘕疝之奇病也。

脾脉外鼓沉,为肠 ,久自已。肠 ,泄泻也。脾脉外鼓沉,言脾土之气,鼓动于外,不能四布复下也。如是,则津液不行由经隧,故为肠 ,土气内逆,腐秽当下,故日久自已。

肝脉小缓,为肠 ,易治。易,去声。肝脉小缓,肝脏虚而气机和缓也,故为肠 ,则当易治。

肾脉小搏沉,为肠 下血,血温身热者,死。肾脉小搏沉,肾脏虚而热邪下搏也。故为肠 ,当主下血。血温于内,身热于外,火炎血竭,故死。

心肝 ,亦下血,二脏同病者,可治。心肝 ,言心脉肝脉不和,而病肠 也。亦下血,亦为肾脉之肠下血也。心肝二脏同病,而为肠 者,主木火相生,故为可治。

其脉小沉涩为肠 ,其身热者死,热见,七日死。肺朝百脉,其脉小沉涩,肺气虚也。肺气虚而肠 ,其身复热,乃阴津泄于下,阳热浮于外,泄于下则下而不上,浮于外则外而不内,阴阳离脱,故死。热见七日,不能环复,故七日死。

胃脉沉鼓涩,胃外鼓大,心脉小坚急,背膈偏枯。男子发左,女子发右,不喑舌转,可治,三十日起。背,旧本讹皆,今改。此举胃腑之脉,以足上文五脏之意。心主脉,而五脏之中皆有胃脉。会胃脉沉鼓而涩,胃气不行于外矣。胃脉外鼓而大,胃气不行于内矣。沉鼓涩,外鼓大,皆非胃土柔和之脉,胃脉如是也,心脉复小坚急,不能合胃脉而行于前后,则背膈偏枯,不能合胃脉而行于左右,则男子偏枯发左,女子偏枯发右,胃络上通于心,而舌为心之窍,故不喑舌转,则胃络通于心,心气通于胃,故其病不可治。三十日,则荣卫血气一周,故病当起。