黄帝素问直解
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第181章

帝曰∶善。有病膺肿颈痛,胸满腹胀,此为何痛?何以得之?芳草石药恐内伤脾,不但热中消中不可服,脾土内虚亦不可服。帝故善之,复承身体髀股 皆肿,环脐而痛之意,问有病膺肿颈痛,胸满腹胀者,此为何病?正其名也,何以得之?探其原也。

岐伯曰∶名厥逆。膺肿颈痛,胸满腹胀,则表里阴阳之气不相顺接,故名厥逆。

帝曰∶治之奈何?治厥逆奈何?岐伯曰∶灸之则喑,石之则狂,须其气并乃可治之。厥逆,则阴阳之气不相交并,若火灸以治之,则无声而喑,砭石以治之,则烦热而狂,是厥逆之时,不可以治,须其气并,乃可治也。

帝曰∶何以然?何以灸则喑,石则狂?岐伯曰∶阳气重上,有余于上,灸之则阳气入阴,入则喑,石之则阳气虚,虚则狂,须其气并而治之,可使全也。要,平声。膺肿颈痛,胸满腹胀,是阳气重上,有余于上,而致厥逆也,其厥逆之时,取少腹之阴穴灸之,则阳气不入于阴,入而不出则厥。厥逆之时,用砭石刺之,外泄其血,血不充肤,则阳气外虚,虚则狂,故须其气并而治之,可使十全也。

帝曰∶善。何以知怀子之且生也?申明灸则喑,石则狂,而言阳气重上,有余于上,则厥逆之原亦明,帝故善之。复承胸满腹胀之意而问妇人怀子,亦胸满腹胀,何以主怀子之且生?知,犹主也。

岐伯曰∶身有病而无邪脉也。妇人怀子,胸腹满胀,经脉循行,不失常度,是身有病而无邪脉,则主怀子之且生也。

帝曰∶病热而有所痛者,何也?病热而有所痛,在妇人则不能怀子,故复问之。

岐伯曰∶病热者,阳脉也,以三阳之动也。热为阳病,热则三阳经脉不和,故病热者,阳脉也,以三阳之动而不和也。

人迎一盛,少阳;二盛,太阳;三盛,阳明。少阳、太阳、阳明,三阳也。人迎动脉,主三阳之六腑,故人迎一盛,热在少阳之胆与三焦。人迎二盛,热在太阳之膀胱小肠。人迎三盛,热在阳明之胃与大肠。所谓病热者,阳脉也。以三阳之动,此之谓也。

入阴也。夫阳入于阴,故病在头与腹,乃腹胀而头痛也。病热为阳病,热而有所痛者,阳病入阴也。夫阳入于阴,故当病在头与腹。申明在腹,乃为腹胀,在头而头痛也。

帝曰∶善。病热而痛,兼有腹中 胀之病,帝故善之。此一节,言土气不和而厥逆,经脉不和而热盛,亦为腹中之病也。