妇科心法要诀
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第11章 前阴诸证门

阴肿证治

龙胆泻肝汤 熏洗法 腾熨法妇人 两拗痛,玉门肿胀坠而疼,湿热龙胆泻肝治,导赤车前泽泻芩,当归栀子龙胆草,气虚下陷补中升,艾防大戟熬汤洗,枳实陈皮炒热腾。

妇人子户肿胀坠痛,及两拗疼痛者,谓之 。乃肝、心二经火盛,湿热下流所致。宜服龙胆泻肝汤,其方即导赤散(生地、木通、甘草)再加车前子、泽泻、黄芩、当归、黑栀子、龙胆草也。若因中气素虚,下陷重坠者,用补中益气汤以升举之;外用蕲艾、防风、大戟熬汤熏洗,更以枳实、陈皮二叶为末,炒热腾之,其肿自消而痛自定也。

阴痛证治

加味逍遥散 乳香四物敷法阴中痛名小户嫁,痛极手足不能舒,内服加味逍遥散,四物乳香捣饼敷。

妇人阴中作痛,名小户嫁痛,痛极往往手足不能伸舒。由郁热伤损肝脾,湿热下注所致。宜内服逍遥散加丹皮、栀子;外以四物汤料合乳香捣饼,纳阴中,其痛即定。

逍遥散 四物汤(俱见首卷)

阴痒证治

桃仁雄黄膏湿热生虫阴户痒,内服逍遥龙胆方;桃仁膏合雄黄末,鸡肝切片纳中央。

妇人阴痒,多因湿热生虫。甚则肢体倦怠,小便淋漓。宜服逍遥散、龙胆泻肝汤。外以桃仁研膏,合雄黄末,鸡肝切片,醮药纳户中。其虫一闻肝腥,皆钻肝内吮食,将肝提出,其病即愈。

逍遥散(方见首卷) 龙胆泻肝汤(方见前阴肿条)

阴挺证治

蛇床洗法 藜芦敷法阴挺下脱即 疝,突物如蛇或如菌。湿热肿痛溺赤数,气虚重坠便长青。气虚补中青栀入,湿热龙胆泻肝寻。外熬蛇床乌梅洗,猪油藜芦敷自升。

妇人阴挺,或因胞络伤损,或因分娩用力太过,或因气虚下陷,湿热下注,阴中突出一物如蛇,或如菌如鸡冠者,即古之 疝类也。属热者,必肿痛小便赤数,宜龙胆泻肝汤;属虚者,必重坠小便清长,宜补中益气汤加青皮、栀子。外用蛇床子、乌梅熬水熏洗之,更以猪油调藜芦末敷之,无不愈者。

逍遥散(方见首卷) 龙胆泻肝汤(方见前阴肿条)

阴疮证治

加味四物汤蚀成疮浓水淋,时疼时痒若虫行,少腹胀闷溺赤涩,食少体倦晡热蒸,四物柴栀丹胆草;溃腐逍遥坠补中。

妇人阴疮,名曰 。由七情郁火伤损肝脾,气血凝滞,湿热下注,久而虫生。虫蚀成疮,脓水淋漓,时疼时痒,有若虫行。少腹胀闷,尿赤频数,食少体倦,内热晡热,经候不调,赤白带下。种种证见,宜分治之∶肿痛者,用四物汤加柴胡、栀子、龙胆草;若溃烂出水而痛者,用加味逍遥散;若重坠者,用补中益气汤。

加味逍遥散(方见前阴痛条)四物汤 补中益气汤(方俱见首卷)

阴痔证治

乌头熏法阴中突肉名阴痔,或名茄子疾俗称,黄水易治白难治,乌头存性醋熬熏;内服逍遥与龙胆,补中归脾酌量行。

妇人阴中有肉突出者,名曰阴痔,俗称茄子疾也。流黄水者易治,流白水者难治。用乌头烧存性,酽醋熬熏。内服逍遥散、补中益气汤、归脾汤,量其虚实,酌而行之。

逍遥散 归脾汤 补中益气汤(方俱见首卷)

阴冷证治

温中坐药阴冷风寒客子脏,桂附地黄丸最宜,远志干姜蛇床子,吴萸为末裹纳之。

妇人阴冷,皆由风寒乘虚客于子脏,久之血凝气滞,多变他证,且艰于受孕。宜多服桂附地黄丸,外以远志、干姜、蛇床子、吴茱萸研细,绵裹纳阴中,日二易。

桂附地黄丸(方见首卷)

阴吹证治

膏发煎胃气下泄阴吹喧,金匮方用膏发煎,猪膏乱发同煎服,导从溺去法通元;气虚下陷大补治,升提下陷升柴添。

妇人阴吹者,阴中时时气出有声,如谷道转矢气状,《金匮》谓由谷气实,胃气下泄。用膏发煎,即猪膏煎乱发服也。导病从小便而出,其法甚奥。若气血大虚,中气下陷者,宜十全大补汤加升麻、柴胡,以升提之。

十全大补汤(方见首卷)

交接出血证治

加味归脾汤 桂心釜墨散交接出血伤心脾,伏龙肝末入归脾,《千金》桂心釜底墨,酒服方寸匕相宜。

妇人每交接辄出血者,由伤损心、脾二经也。宜用归脾汤加伏龙肝煎服,或用《千金方》中桂心、釜底墨二味为末,酒冲服方寸匕,自愈。

前阴诸证门汇方

龙胆泻肝汤生地(二钱) 木通 车前子(各一钱五分) 泽泻 黄芩(各二钱) 当归(二钱) 黑栀仁 龙胆草(各一钱) 生甘草(五分)上灯草一团,水煎服。

洗方防风(三钱) 蕲艾(一团) 大戟(一钱)上熬汤熏洗腾方枳实 广皮(各等分)上为末,炒热腾之。

敷方四物汤(一料) 乳香(一钱)上捣饼,纳户中,其痛即定。

桃仁雄黄膏桃仁(研膏,五钱) 雄黄(末三钱)上二味研匀,用鸡肫肝切片,蘸药纳户中,其虫即钻入肝,而痒自止。

阴挺洗法蛇床子(五钱) 乌梅(九枚)上二味,熬汤乘热熏洗。

敷方藜芦(为末)上用猪脂油调敷自收。

阴痔熏法乌头上用酽醋熬熏自消。

温中坐药方远志 干姜 吴茱萸 蛇床子(各等分)上为末,绵裹纳户内,一日二次换。

膏发煎妇人乱发(一团)上用猪膏熬化服这,小便利则愈。

桂心釜墨散桂心 釜底墨(各等分)上二味为末,酒服方寸匕。