子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫体部子宫内膜的炎症，它分为急性子宫内膜炎与慢性子宫内膜炎、老年性子宫内膜炎三种。按中医的疾病分型分为：阴虚内热型、湿热内阻型、淤血阻滞型三种。

◎症状

慢性子宫内膜炎的症状

阴道出血或月经不规则；约半数患者有下腹痛或坠胀感；白带增多；少数患者可能有发热；子宫有触痛，可能增大；宫旁组织可能有增厚及触痛。

急性子宫内膜炎的症状

轻度发热，下腹部坠胀疼痛，多呈持续性；白带量明显增多，可为脓性，有臭味，有时呈血性。

◎病因

慢性：

1.子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层不剥脱，一旦基底层有慢性炎症就有可能导致慢性子宫内膜炎。

2. 长期存在的输卵管卵巢炎或严重的宫颈炎也是导致慢性子宫内膜炎的原因。

3.避孕环可引起慢性子宫内膜炎。

4.分娩或流产后有少量胎盘残留或胎盘附着面的愈合不好也是导致慢性子宫内膜炎的重要原因。

5.子宫黏膜下肌瘤，黏膜息肉也能导致慢性子宫内膜炎。

6.没有明显诱因的慢性子宫内膜炎多是因为阴道和宫颈问题。

急性子宫内膜炎

产后感染、流产、宫腔内手术、坏死的内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等是导致急性子宫内膜炎的主要原因。

老年性子宫内膜炎

由于雌激素水平低落，子宫内膜易受感染，老年妇女常发生老年性子宫内膜炎。

◎治疗

对有明显诱因的应去除。有子宫内膜息肉者，可试图通过刮宫术将其刮出，也可借助宫腔镜这种先进的技术摘除息肉，如发现有黏膜下子宫肌瘤则应根据情况作相应处理。适当处理大多数可治愈。

◎预防

慢性子宫内膜炎预防

注意经期卫生，禁止经期性生活，避免病菌侵入；注意避孕，避免不必要的流产术；分娩及宫腔手术应到正规医院做，避免手术操作时感染；对有感染的妇女应进行预防性的抗炎治疗。

对急性子宫内膜炎的患者应及时而彻底治疗，防止迁延不愈转为慢性。保持心情舒畅，注意营养，劳逸结合，增强自身的抵抗能力，提高身体素质，这是预防慢性子宫内膜炎的重要因素。

急性子宫内膜炎预防

急性子宫内膜炎多发生在流产后或分娩后，与细菌逆行感染子宫创面有很大关系，因此产前积极治疗生殖道炎症，流产后及产后注意个人卫生，是预防急性子宫内膜炎的重要方面。

（1）流产前、产前进行全面的妇科检查，及时发现生殖道急慢性炎症而且进行治疗，避免流产后或产后细菌感染。

（2）流产手术或分娩要选择正规医院。

（3）产后或流产手术后要注意个人卫生，避免使用不洁卫生纸巾，卫生巾还要及时更换，并且禁止房事。

（4）作为孕妇，产前应该定期到指定医院进行产前检查，接受孕期卫生指导，积极治疗营养不良、贫血等慢性疾患，增强体质。妊娠晚期禁止性生活。产后要注意饮食调养，进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品，保持良好的身体状况。在恶露没有排净的时候多取半卧位，这样可以让恶露的排出通畅。

（5）平时妇女应注意个人卫生，阴道出血时绝对禁止房事。

◎有效缓解方法

缓解中药方

中医治疗子宫内膜炎以分型论治为主，如：

湿热内阻型：黄柏、苍术、牛膝、桃仁、红花、赤芍、川芎、生甘草各10克，当归、败酱草、红藤各12克，薏米20克。水煎服用。

若月经淋漓不断，色红，可加益母草10克，茜草15克，侧柏叶12克活血化淤，凉血止血；带下量多色黄者，加车前子（包煎）20克，泽泻15克以清利湿热。

淤血阻滞型：当归、川芎、桃仁、柴胡、枳壳各10克，红花6克，赤芍、川牛膝、生地各12克。

若小腹疼痛明显，加蒲黄、五灵脂、香附各10克，以活血行气止痛。

阴虚内热型：知母、黄柏、生地、山药、山萸肉、丹皮、泽泻、旱莲草各10克，茯苓、女贞子12克。

若白带色黄臭秽，则加败酱草12克，薏米、车前子各15克，以清热利湿止带；若心烦急躁，则加炒山栀12克，郁金、柴胡各10克，以疏肝理气并清热。

缓解食疗方

方一（槐花薏米粥）：槐花10克，薏米30克，冬瓜仁20克，大米适量。将槐花、冬瓜仁同煎成汤，去渣，放入薏米及大米同煮成粥服食。

方二（生地黄鸡）：生地黄250克，乌鸡1只，饴糖150克。将鸡去毛，肠肚洗净，细切，生地黄与糖相混匀，纳鸡腹中，隔水蒸熟即可。