07.分娩后新妈妈的调养

新妈妈辛苦了

妈妈的分娩工作已经圆满完成了，但在分娩后的24小时内是新妈妈的关键时期，一定要多加注意，确保妈妈的安全。

★体温有所升高

在刚分娩后的24小时内，妈妈的体温会略有升高，一般不超过38℃。24小时以后，妈妈体温大多会恢复到正常范围内。由于子宫胎盘循环的停止和卧床休息，妈妈脉搏略为缓慢，60～70次／分钟；呼吸14～16次／分钟；血压平稳，变化不大。

★产后宫缩痛

分娩后疼痛会逐渐消失，但妈妈会因为宫缩的习惯性而引起下腹部阵发性疼痛，这叫做“产后宫缩痛”，一般在2～3天后会自然消失。分娩后第一天，子宫底大约在平脐或脐下一指，子宫大约在产后10天回复到骨盆腔内。

★恢复自行排尿

自然分娩的妈妈，分娩后8～12小时可自行如厕排尿，少数妈妈由于膀胱长期受压及会阴部疼痛反射导致排尿困难。如果妈妈8小时以上仍不能自然排尿，应进行导尿。进行剖宫产的妈妈导尿管一般在术后24～48小时后拔掉，导尿管拔掉后，应尽量自行排尿。

★注意会阴卫生

产后24小时内若感到会阴部或肛门有下坠的不适感、疼痛感，应请医生诊治，以防感染和血肿发生。在生活中注意会阴部卫生，分娩后每日分两次用药液清洗，使用无菌卫生巾当会阴垫，并及时更换。

尽早开奶

★喂奶的频率

分娩30分钟后就可以让宝宝吸吮乳头，哺乳时间以5～10分钟为宜。产后第一天可以每1～3小时哺乳1次。妈妈也不一定必须严格遵守，还可以根据宝宝的需求以及妈妈感到奶胀的情况来自行掌握哺乳的时间和频率。

★喂奶的姿势

分娩30分钟后就可以让宝宝吸吮乳头，这样可以尽早建立催乳和排乳反射，促进乳汁分泌，有利于子宫收缩。产后第一天，妈妈身体虚弱、伤口疼痛，可选用侧卧位哺乳。不要忘了每次哺乳后将宝宝抱起轻拍几下，以防吐奶。

分娩后怎么吃

即使是平时健康的女性，在分娩后也会消耗大量精力和体力，因此产后要及时调理饮食，加强营养是分娩后的第一要事。

适当运动，恢复体力

顺产的妈妈，在产后6～12个小时就可以起床进行轻微活动，恢复体力了。而做剖宫产和会阴侧切术的妈妈，下床时间就要延长了。新妈妈进行轻微的活动，多翻身，促进肠蠕动功能恢复和子宫复位，尽早排气，消除腹胀，还可避免术后肠粘连及血栓性静脉炎。下面介绍一套24小时内的保健运动，以帮助新妈妈尽早恢复体力。

★颈部运动

仰卧，双手放于脑后，肩着地，只是颈部向上弯曲。复原，颈部向右转，然后再向左转。

★手指屈伸运动

从拇指开始，依次握起，然后再从小指依次展开。坚持双手展开、握起，展开、握起，反复进行，恢复手指的灵活性。

★脚部运动

脚掌相对，脚尖向内侧弯曲，再向外翻。然后并拢双脚，脚尖前伸。大腿肌肉紧绷，向后弯脚踝。呼吸两次后，放松。双脚并拢，右脚尖前伸，左脚踝后弯，左右交替练习。

★背部伸展运动

双手握住，伸直胳膊至耳旁，向前水平伸展，背部用力后拽。双臂后拽的同时紧贴耳朵，双手掌压紧，坚持5秒钟，放松。然后双手在前相握，手掌向外，同样向前伸展，握掌，坚持5秒，放松。

新生儿的应急处理

刚娩出的新生儿必须进行检查和处置，首先接受医护人员的快速检查，根据新生儿的身体状况，再进行适当处置。决定是否从产房转到妈妈的身边。

★吸出宝宝嘴和鼻子里的异物

新生儿的肺部在经过产道时受到压迫，这时母体内积存的异物持续进入新生儿的口腔和鼻腔，因此，宝宝一出生就要将口腔和鼻腔内部的羊水吸出来，清理新生儿喉咙和支气管内的异物，新生儿开始正常呼吸。

★剪短脐带

将出生时剪长的脐带重新剪短为3～4厘米长，然后用塑料夹子夹住脐带的末端。

★洗澡、点眼

应急处置后，要给新生儿洗澡，洗净身上的血迹。如果妈妈的产道中有细菌感染，有可能也会传染给新生儿。作为预防措施，对于刚出生的新生儿，要进行点眼。

★戴铭牌

新生儿的铭牌上写有妈妈姓名、出生时间、身高、体重，确定宝宝的身份。

★留脚印

脚印是宝宝来到这个世界上的第一个印记，给宝宝留好脚印很有纪念意义。新生儿在接受最基本的应急处置后，还需接受几项检查，确定新生儿的健康状况。

新生儿健康检查

★测量

胎儿的头部在通过产道时受到压迫，形状有可能发生一定的变化，过一段时间一般都能恢复原状，因此要测量新生儿的头围。同样，测量新生儿身高和体重也必不可少。

★检查脏器

使用听诊器检查心脏和肺部，观察新生儿的呼吸频率和呼吸方法。然后在产后1分钟和5分钟分别对新生儿进行阿普伽检查，检查肺、心脏及血液，全面确认新生儿的整体健康状况。

疫苗接种

新生儿一出生就要接种疫苗，预防感染。在出生24小时内注射的是卡介苗和乙肝疫苗，以后也要定期预约打疫苗，确保宝宝健康成长。

感受新生命的奇迹

宝宝出生后开始自己呼吸，自己摄取营养，作为一个个体独立存在，维持自己的生命。关注宝宝第一次的努力吧，这就是生命的奇迹。

★第一次哺乳

新生儿具有非凡的寻觅乳头的能力。新生儿可以把他手中的液体的气味和妈妈乳头的气味联系在一起，准确地找到妈妈的乳头。所以出生后30分钟内对宝宝成功地哺乳是至关重要的。

★第一次排便

大多数宝宝在出生后12小时之内排出胎便。胎便的颜色为深绿色，呈黏糊状，无臭味，是由肠黏膜脱落上皮细胞、羊水及消化液组成的。如果新生儿在24小时内没有排便，就要请医生检查，看是否为新生儿肛门闭锁。一般胎便在2～3天内排完。

★第一次排尿

新生儿出生后第一天就会排尿。不过由于新生儿体内缺少水分，肾脏发育也不完善，所以，尿一般比较少。但如果新生儿在48小时内还没有排尿，则应该请医生检查。