第2章 作者序普及医学常识，让高血压可防可控

我国疾控中心的调查报告显示，截至 2010 年，中国的高血压患者人数已经超过 2 亿，而且还在以每年 1000 万的数量增长。而中国每年死亡的 300 万心血管病患者中，50% 都与高血压有关。可以说，高血压是一个危害我们健康的极其危险的隐形杀手。

除了调查数据，身为医生我还有一个非常直观且痛心的发现 ：临床上，高血压患者几乎都是在发生中风、冠心病、心肌梗死、肾功能衰竭等重症症状后，才入院治疗。因为很多人刚开始患高血压时，并没有觉得难受或怎么样，所以他们并不知道自己血压已经很高了且随时有发生危险的可能。

我们把这些高血压患者称为“隐性病人”，他们的处境相当危险。

然而遗憾的是，目前我们国家常规体检还不够普及，人们的自我保健意识也还不够强，这种“隐性病人”特别多。调查显示，不知道自己已经血压偏高的患者比例高达 31.6％。而且即便是知晓者，也只有约 500 万人能坚持治疗，更多的患者是采取“三天打鱼，两天晒网”的方式治疗，效果也就可想而知了。

事实上，及早治疗是可以防控高血压的。很多中青年人所患的高血压，往往是波动性的。压力大时、睡眠少时，以及在一些情绪的影响下，血压就会升高一些。也就是说，在发作的初期，血压升高往往不稳定，所以并不是真正的高血压。假如我们对血压在“120/80 ～ 139/89mmHg”之间的人群进行积极的药物治疗，这些人高血压的发生是有可能预防或推迟的。

但是，如果我们此时没有进行有效的干预，让血压继续波动，高血压会进一步发展，血压升高逐渐趋向稳定，最后我们就真的患上高血压了。

尽管原发性高血压的发病原因很复杂，但总的来说，大家都承认它是一种生活方式病。也就是说，假如我们能够注意养成良好的生活习惯，就有可能预防高血压的产生。可惜很多人都不具备这种自我保健的意识和能力。

我遇到过一些病人，虽然他们能按医嘱服药，而且用药量甚至已经超过常规用量，但血压控制还是不理想。后来我了解到，原来他们有的天天打牌到深夜，有的饮食无度，有的酗酒吸烟，总之就是有各种各样的坏习惯。

当他们在我的再三劝告与叮嘱下慢慢改掉这些不良习惯之后，血压很快就控制到正常范围之内了，而且用药量也大大减少，收到了理想疗效。

从上面这个例子我们就能体会到，提高高血压患者及潜在高血压患者的自我保健意识和能力，可谓任重道远。其中最基础的一点是，很多在医生看来是常识性的知识，患者未必知道。但医生往往没有时间也不太可能把所有常识都向每个患者一一讲述，因此，普及这些救命的知识成了最基础也最刻不容缓的全民健康问题。比如，减少饮食中的盐摄取、多吃水果和低脂食品、坚持运动、减轻体重、减少饮酒、控制情绪等，都有助于降低血压。这些常识，你可以不知道，但一旦知道，就极有可能让你远离高血压这一顽疾。

为了让人们远离高血压的威胁，为了让高血压患者拥有更高的生活质量，我把我所知道的关于高血压的各种必须知道的常识，以及我多年医疗实践的经验积累呈现在这里，希望这些知识真正能在日常生活中对您有所帮助，能助您摆脱高血压的困扰。