第4章 因爱而孕，爱会给你们带来好“孕”(3)
妇女口服避孕药避孕失败后所生的孩子和停止服药后短期内怀孕所生的孩子，其先天畸形发生率较一般情况有所增高，即便不是畸形，其成熟度、体重、生长速度等各方面也有明显差别。所以，如果口服避孕药期间避孕失败而怀孕或在停用避孕药不足6个月而怀孕，都不要抱侥幸心理继续妊娠，要在怀孕早期做人工流产。
用金属节育环避孕期间因用环选择不当或带环时间选择不当，都有可能造成节育环自行脱落或在宫腔内的位置改变，造成带环怀孕。受孕后的自然流产、早产、死胎、死产和胎儿发育异常的机会都比正常妊娠发生的机会大。因此，发现带环受孕应及早做人工流产。
外用避孕药膜是一种具有强力杀灭精子的药物，使用其避孕方便可靠。但有时由于使用方法不当或错误，可能造成避孕失败。例如药膜未放入阴道深处而溶解不全，或者放入药膜后，未能等到10分钟以上，药膜未完全溶化即性交，可能有部分精子“漏网”。考虑到药物对受精卵生长发育可能产生的影响，凡是使用外用避孕药膜后却又怀孕的，应及早进行人工流产，不要继续妊娠。
准备怀孕前的避孕选择
服用口服避孕药避孕，应在停药6个月后才能怀孕，这是为了使体内代谢恢复正常。在此期间，应采用工具避孕如避孕套、避孕帽等。服药后，特别是长期服避孕药后，大多数妇女可在停药后1年内怀孕，个别的在第2年怀孕。
射精后发现避孕套破了的补救措施
遇到这种情况，女子应立即蹲起来，使精液从阴道内流出来，或向阴道里注入避孕药膏。如果身旁没有避孕药膏，可在手指上包一块干净的布，蘸上温肥皂水伸入阴道，洗出精液。如果有避孕药膜或避孕片，可在洗出精液后，将其中一种放入阴道，会增强避孕效果，减少失败机会。若怀疑服药期间怀孕，应立即去看医生。在怀孕早期，口服避孕药中的激素会对胚胎产生一定危害。
取出宫内节育器后，可以立即怀孕。如果带着节育器妊娠，且想留下这个胎儿，应立即取出节育器，因为此时宫内节育器可引起自然流产和早产。
停服避孕药适宜怀孕的时间
刚停用避孕药就怀孕不好，因为避孕药是激素类药物，在服用期间对卵巢的分泌功能有一定抑制作用。在刚停药的几次行经中，由于卵巢分泌性激素的水平尚未恢复正常，会使子宫内膜有些变薄，子宫内膜是怀孕后胚胎发育的温床，子宫内膜条件不好，容易导致受精卵着床不牢而流产。所以刚停服避孕药应改用其他方法避孕，如使用避孕套再避孕一段时间，一般以半年左右为佳。经过6个月的适应和调整，卵巢的功能和子宫内膜的周期变化都恢复正常了，这时再怀孕就可以顺利着床，并生育出健康的小宝宝了。
避免导致男性不育的生活因素
据有关资料统计，在育龄夫妇中不能生育者约占10%，其中因男方所致者占50%左右。研究证实，男性不育除去疾病因素外，尚与生活因素有一定的关系。
阴囊温度过高
35.5~36℃为睾丸生精的最佳温度。若经常洗高温盆浴、桑拿浴或长时间坐沙发，均会导致阴囊的温度偏高而有碍睾丸生精。多数年轻人喜欢穿紧身裤（牛仔裤），而这种穿戴可使阴部通透性不良，局部血液循环发生障碍，阴囊温度过高，也会影响到睾丸的生精能力，因此许多人戏称之为“避孕裤”。不育男性应避免穿紧身牛仔裤。
情绪心理因素
研究表明，男性的沮丧与不悦情绪以及长时间的悲恸，可诱发大脑皮质功能失调，神经及内分泌功能紊乱，致使睾丸生精功能或性功能不良而影响生育能力。
房事过频
睾丸每日可生成几亿个精子，但精子必须在附睾内才能发育成熟。一次射精过后，需要5~7天方能恢复有足够生育能力的成熟精子。若房事过频，每次射出的成熟精子数量过少，也可导致不育。
饮食营养因素
精子的生成与饮食中的蛋白质、维生素A、维生素D、维生素E及微量元素锌、锰、钙、磷的质与量有关，其中，锌元素与精子的生长最为密切。一次房事活动可损失600~1000微克的锌元素，所以，每次房事后应及时补充和摄取瘦肉、鱼、虾、牛奶及动物肝、肾等食物，以补充损失的营养素。产生精子需要原料，营养水平直接影响生精功能，必要的蛋白质、维生素、微量元素是不可少的。
慢性营养不良和偏食可导致中医所谓的“肾虚”，长期营养缺乏可导致精子数量和质量的下降，体力疲乏，容易发生阳痿、性欲冷淡，当然谈不上生育了。多吃含有丰富蛋白质及维生素的食物可获得良好的效果，如瘦肉、鸡蛋、鱼类、新鲜水果和蔬菜等。
另外，在我国农村，有些棉产区通常食用棉籽油，这些地区出生率很低，后来发现棉籽油中含有棉酚油，能抑制睾丸产生精子，长期食用将导致睾丸生精能力完全丧失，而且很难治愈。
久骑摩托车、自行车
这些交通工具可使睾丸局部受震荡，有损生精能力。车座压迫睾丸、后尿道、前列腺，精囊受挤压则易充血而影响前列腺液及精囊液的分泌，影响精液成分而诱发男性不育。
长期手淫
经久或过频的手淫，会引发前列腺慢性充血，导致“无菌性前列腺炎”，使前列腺液分泌异常，影响精液的成分、数量、黏稠度、酸碱度而诱发不育。手淫不注意清洁会引起细菌感染，损害生殖器官。过频的手淫，引起频繁排精，导致精子数量和精液量的减少，造成不育。手淫过度造成的心理压力，比如害羞、自责、焦虑及怕被别人知道，特别是其间被人撞见受到惊吓，不好意思等，严重的精神因素会影响性功能，对性生活造成消极影响，以致不育。
嗜烟酗酒
每日吸烟30支的男人，其精子存活率仅为40%，睾丸中的生精细胞易受到烟草中有害成分的影响，使精子的数量及质量均不佳，易导致不育或生畸形儿。若长期大量酗酒，引发酒精中毒，招致精子发育不良或精子丧失活动力，亦可导致不育。
空气污染
丹麦学者在20世纪末调查21个国家男子精液内的精子数，发现平均比19世纪40年代减少1/2。比利时、英国与日本的学者研究也发现，自20世纪50年代末以来出生的男人，其精子数量大幅度减少。还有洗涤剂、杀虫灭蚊剂、林木保护剂等12种危险的化合物，在胚胎形成期即对未来男人的生殖能力造成“先天性危害”。所以，提倡准妈妈勿使用喷雾性灭蚊杀虫剂、洗衣粉等。美国的研究认为，长期接触镉、镍、锰、锌、铅等颗粒或粉尘，可使男人精液内的微量金属达到中毒水平，导致能结合甘露糖的精子受体发生改变，从而阻止精子与卵子结合。
造成女性不孕的原因
一般因素
①年龄因素。25岁左右是妇女生育力最强的时期，35~45岁时生育能力就慢慢下降，45岁以后怀孕的人就很少了。如果一个不孕患者，年龄在25岁左右，医生就应该考虑她多为其他原因。相反，不孕症患者年龄在35岁以上，那么就应该考虑年龄因素了。
②营养因素。营养过剩所致的肥胖者，营养不良所致的衰弱者，以及维生素A、维生素B、维生素E缺乏者，都可能有卵巢功能的改变而致不孕或受孕率低下。
③精神紧张。过度焦虑等精神因素都可能通过神经内分泌系统而使卵巢功能改变，发生排卵无定期、卵子质量不高或不排卵而致不孕。
排卵障碍
①神经因素。丘脑下部—垂体—卵巢轴功能失调，引起月经紊乱或出现闭经，或黄体功能失调等。常见的垂体肿瘤可致卵巢功能失调而导致不孕。
②内分泌因素。甲状腺与肾上腺皮质功能亢进或低下，严重的糖尿病都能引起卵巢功能低下而影响排卵，从而导致不孕。
③卵巢局部的因素。卵巢本身的疾病如先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、卵巢子宫内膜异位症等都能影响卵巢排卵而致不孕。
输卵管功能障碍
输卵管炎症引起的输卵管梗阻，输卵管炎虽未引起管腔狭窄，但炎症却破坏了输卵管内膜，使管壁变得僵硬，使内膜的纤毛运动及管壁的蠕动功能丧失，使精子和卵子在其内不能向前运动，精子和卵子无法结合。其他病变如子宫内膜异位症引起的输卵管粘连扭曲或疤痕收缩，也影响其运动而致不孕。
子宫颈的病变
子宫颈炎症、子宫颈糜烂等，使得颈管腺分泌物变得黏稠，往往呈脓性，因而能影响精子进入宫腔而影响受孕。子宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤脱出、宫颈下垂、子宫颈过度前倾、子宫颈狭窄、子宫颈过小、子宫颈过长，都能影响精子进入而导致不孕。
子宫的疾病
子宫发育不良、子宫发育异常，如无子宫或未成熟的子宫、子宫内膜炎、子宫内膜结核、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤，都能影响精子上行，特别是影响受精卵着床而致不孕。
阴道的疾病
无孔处女膜、阴道横隔能阻止精子上行；重度阴道炎时因大量的白细胞在阴道内，当精子进入阴道时，白细胞首先消耗精液中的能量，使精子活动降低或生存时间缩短，从而影响怀孕。
染色体疾病
Twer综合征，其患者无卵巢或卵巢发育不全，该患者就不排卵而致不孕。
女性长期久坐易导致不孕
因工作需要长期久坐者，容易造成血液循环不顺畅，同时也会引发妇科方面的疾病。如果平时很少运动，再加上长期久坐，会使经血逆流入输卵管、卵巢，引起严重痛经，可导致不孕。同时，长期久坐还使子宫内膜组织因气滞血淤而增生至子宫外，形成子宫内膜异位症，也会导致不孕。
造成女性不孕的男女双方的因素
（1）性交因素
有人婚后不知道性交，只是男女紧抱在一起，3年后到医院看不孕症，经询问病史和检查后才明白是未性交的原因。有人性交从来没有性高潮，性高潮的有无虽不是受孕的绝对条件，但因此会有大量的分泌液产生，有利于精子向前运动。有人性交方法不对，只是把龟头放在阴道口而不插入，精液不能直接射到宫颈附近。有人性交次数太少，而且性交时间又正好碰不到排卵期。这些都能影响受孕。
（2）精神因素
夫妻双方如果精神过分焦虑、性情过分紧张也可能导致不孕。
（3）免疫因素
精液中含有多种蛋白，这些蛋白可以作为抗原，在女性宫颈部位被宫颈上皮吸收，产生免疫反应，继而在女性血液中或阴道内产生抗体，这种抗体对精子可产生凝集或制动作用，影响精子活动造成不孕。
不孕不育夫妇的生活指导
不孕不育的患者，除了需查明病因，有针对性地进行治疗外，在生活上也应加以注意，这样才能锦上添花，收到更佳的疗效。
①心理上要坦然，不能过分焦虑和忧虑。
②避免不良环境因素。对一些可能影响生育的工作应当注意防护，如避免高温作业，避免接触放射线和对身体有害的物质，如某些化学品和重金属等。不孕不育患者应尽量避免吸烟饮酒。大量吸烟者会增加精液中硫氰酚的含量，从而抑制精子活动力，吸烟的人精液中畸形精子的数目也明显高于不吸烟者；酒精对睾丸也是有害的，易导致睾丸不能正常地产生男性激素和精子。
③增加营养，加强锻炼。多食一些肝、脑等动物内脏，有利于性激素的合成，而维生素类也是必需的营养，因此经常服用一些如维生素A、维生素B、维生素C、维生素E，有利于增加受孕机会。